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Un autre tout à coup en marchant a un étourdissement et cesse de voir, de parler ; il marmotte quelques paroles inintelligibles, il chancelle et tombe, quelquefois pour se relever incontinent.

Cela a duré quelques secondes ; il ne reste plus qu'un peu de pesanteur de tête, quelquefois une obnubilation intellectuelle momentanée, et trois ou quatre minutes suf- : fisent pour que tout rentre dans Pordre.

On dit que ces malades ont eu une congestion cérébrale légère. Je l'ai dit comme les autres, je ne le dis. plus.

Il n’y a pas de mois que je ne vois dans mon cabinet. des malades accusés d’apoplexie qui ne sont que des épileptiques ».

Du diagnostic découle le pronostic.

Au point de vue thérapeutique, il y a tout intérêt, on le comprend, à savoir si un vieillard est bien atteint d’épilepsie. Celle-ci étant reconnue, en effet, le médecin ne tâtonnera pas, et préconisera tout de suite Pemploi des moyens propres à exercer une influence salutaire sur le nombre et l'intensité des accès.

Au point de vue médico-légal enfin, qui pourrait méconnaître l’intérêt de cette question ? La responsabilité d’un épileptique qui a commis un acte contraire aux lois doit toujours être discutée. « Tout épileptique, dit Voisin, peut, à un certain moment, et sans qu’on puisse le prévoir, commettre des actes irrésistibles de cause hallucinatoire et de nature dangereuse ».

Si on nie l’épilepsie sénile, il faudra donc déclarer res-

ponsables les individus avancés en âge qui, tout en étant

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sujets à des attaques convulsives, se seront rendus coupables d’un crime.

D’après Trousseau : «les Annales judiciaires, les Archr-

ves de la préfecture de police sont remplies de suicides

et de meurtres attribués trop souvent par les médecins à

ce qu'ils appellent des congestions cérébrales, tandis qu'il faut les attribuer à l’épilepsie ».

L’épilepsie sénile étant admise, la responsabilité du malade pourra dans certains cas être complètement dégagée.

Pour ces diverses raisons, nous pensons qu'il y a quelque utilité à démontrer que l’épilepsie, contrairement à : Vopinion commune, peut se développer chez le vieillard.

Nous étudierons Pépilepsie débutant à partir de Pâge de soixante ans.

Après avoir fait l'historique de la question, nous publierons toute les observations d’épilepsie sénile que nous avons pu recueillir.

Nous étudierons ensuite l’étiologie, la symptomatologie et le diagnostic de l'affection qui nous occupe. Nous dirons quelques mots du traitement, et nous terminerons en exposant les conclusions qui nous paraissent devoir

être tirées de notre modeste travail,