OBSERVATION XII

(BEAUVIEU et PESME)

Epithélioma pavimenteux tubulé conjonctivo- -palpébral à type carcinomateux

D. cultivateur aux Chateliers (Charente), 55 ans, était atteint d’une inflammation de la conjonctive de l’œil droit depuis 1913. En 1917, étant mobilisé, on lui fit, à Angoulème, une série de cautérisations, Malgré ce traitement, D... remarqua l'apparition d’une grosseur sous la paupière supérieure qui s’accrût lentement. En décembre 1920, il vient consulter le professeur Lagrange qui constate la présence d’une énorme tumeur de la région conjonctivo-palpébrale. La masse tumorale englobe d’une manière diffuse les deux paupières et recouvre entièrement le globe qui est invisible. Vers le milieu de la masse on reconnaît encore l’ancienne fente palpébrale par où s’écoule un liquide sanieux.

Le 17 décembre, large exérèse des tissus palpébro-conjonctivaux envahis, puis exentération sous-périostée de l'orbite. En 1921 se produit une récidive au niveau de la cicatrice opératoire et le malade est soumis à la radiothérapie. En novembre 1921, état stationnaire, mais engorgement des ganglions préauriculaires, Malgré nos efforts nous n’avons pu avoir de renseignements à son sujet depuis cette date.

Examen macroscopique. — Sur une section passant par le milieu de la masse enlevée, on note que la tumeur a le volume d’un gros œuf de poule. Le tissu qui la constitue est très dense et d’un aspect gris rougeâtre. Le néoplasme enchasse