OBSERVATION XXXVI
(Résumée) Dumas. Union médicale, 1875.
Note sur un enfant né avec des dents. — Ulcération consécutive de la langue. — Extraction des dents.
Dans les premiers jours de mai 1869, je fus appelé auprès d'un nouveau-né de 8 jours, venu au monde avec deux dents. C’est une petite fille à terme, de complexion moyenne, le sixième enfant de la famille. Aucun de ses frères ou sœurs n’a présenté cette particularité de la sortie prématurée des dents. Rien à noter sous ce rapport chez les ascendants.
Le petite fille a bien têté les premiers jours, de plus en
plus difficilement ensuite. Elle ne têtait pas depuis plus de 48 heures, quand on m'a appelé auprès d'elle.
L'examen de la bouche me montre les deux incisives inédianes inférieures bien sorties, longues de 2 à 3 mm. environ, saillantes, dont le bord libre est mince, très finement dentelé ct tranchant. La droite paraît plus solidement implantée que la gauche.
La langue présente, à la face inférieure, à peu près à égale distance de sa pointe et de l'extrémité supérieure du filet, une ulcération transversale et médiane de près d’un centimètre et demi d’étendue, à fond grisâtre, à bords enflammés, assez profonde et douloureuse. D’après sa situation et sa forme, il est évident que cette ulcération est le fait des dents.
L'enfant va dépérissant de jour en jour et prend de moins en moins le sein. De la diarrhée survient, à laquelle viennent bientôt s'ajouter quelques vomissements. La bouche est plus chaude, la languc rouge, les gencives se gonflent et s’ulcèrent en quelques points; l’ulcération sub-linguale augmente; l’enfant bave et paraît plus souffrante.'
La présence des dents à la mâchoire inférieure me paraissant la cause de tout le mal, le treizième ou le quatorzième jour après sa naissance j’enlève sans peine la dent gauche, et avec plus de difficultés la droite, mieux implantée. Elles ressemblent aux dents de la première dentition, un peu plus petites, peut-être.
Dès le lendemain, la petite fille commence à prendre un peu le sein. Les accidents de gastro-entérite se calmèrent progressivement, une semaine après, l'ulcération de la langue était presque cicatrisée. Mais moins de vingt jours après, l'enfant succombait à une pneumonie.