OBSERVATION XXIX

Erysipèle de la face d’origine phtiriasique. Symptomatologie atténuée. Signes antérieurs d'insuffisance aortique. Guérison.

R... Suzanne, 68 ans. Salle Merklen, lit 42. Hospitalisée pour séni- #2 lité en 1911. On a constaté, à cette époque, un assez bon état général; au cœur, un souffle rude diastolique au foyer aortique d'insuffisance valvulaire ; les urines contenaient un peu d’albumine. La malade était alors atteinte d’une phtiriase du cuir chevelu qui n’a pas complètement disparu et a produit des lésions eczémateuses au pourtour de l’implantation des cheveux.

3 mars 1911. On remarque, le matin, autour d’une des plaies dues au grattage, une plaque rosée, du diamètre d’une pièce de 5 francs,

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sensible au palper, lourde et tendue, à bourrelet légèrement perceptible. Le soir, la plaque s'étend et la température s’élève un peu, à 37098 mais il n’y a pas d’adénopathie, pas d’anorexie, pas d’albumine dans les urines. Mêmes signes qu’avant la maladie au foyer aortique.

& mars. Extension effectuée de la plaque à toute la région orbitaire et à la partie supérieure des joues, symétriquement. Signes locaux toujours peu intenses. Température normale. Simple traitement local (pansement humide).

11 mars. Guérison locale complète,

OBSERVATION XXX (Personnelle)

Érysipèle de la face chez une femme de 87 ans. Symptômes atténués. Traitement par l’injection intra-peineuse d’électrargol. Guérison.

P... Olympe, 87 ans, Salle Proust, lit 19. Hospitalisée pour sénilité. Un érysipèle antérieur, seize mois auparavant,

25 juillet 1911. Autour de lésions d’acné, on remarque, à la région naso-génienne droite, une plaque d’exanthème tendant déjà à s’étendre vers la joue, rose, tendue et entourée d’un bourrelet sensible à la palpation, La pression n’est pas douloureuse. Pas d’adénopathie, Langue un peu sèche. Température : 3893 le matin, 3705 le soir. Pas d’albumine dans les urines. On pratique, préventivement, à la fin de la journée, une injection intra-veineuse de 10 c. c. d’électrargol.

26 et 27 juillet. Érysipèle limité au côté droit de la face. La température ne dépasse pas 380.

28 juillet. Atténuation des signes physiques. Apyrexie.

8 août. Guérison locale complète.

Formule sanguine. — 25 juillet, avant l'injection d’électrargol : hématies, 3.900.000; leucocytes, 6.500, polynucléaires neutrophiles, 69 °/,; lymphocytes, 23 0/,; grands mononucléaires, 8 0/,; éosinophiles, 0.