‹ L'Érysipèle des VieillardsChapitre 26 sur 31 · STONE · texte numérisé non relu

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des formes de l’adulte, sont la polynucléose persistante ou croissante constatée dans le sang, et l’absence de crise

urinaire qui doit accompagner la défervescence au cours

d’une guérison de dermite streptococcique. La polynucléose persistant dans le sang, telle que l’ont décrite Chantemesse et Rey, à 11 période où elle devrait être en pleine diminution. est la marque directe de la permanence de l'infection,

à PRONOSTIC

L’érysipèle est r‘puté très grave aux âges extrêmes de la vie. Decorse, d’après l'examen de 3072 observations d’érysipèle avec 5,37 0 /o de décès, conclut que, chez les vieillards, les gens affaiblis ou débilités, le pronostic de l’érysipèle est presque toujours fatal.

Roger (Maladies infectieuses) fixe à 20 °/, la mortalité de Ia dermite streptococcique chez le vieillard.

Lucien et Parisot plus récemment donnent le chiffre de 18 °/, des décès survenus sur 50 cas entre 60 et 80 ans; le pourcentage des décès, selon eux, étant d’autre part de 4,70 j, de 0 à 20 ans: de 7,2 °/, de 20 à 40 ans, et de 60} de 40 à 60 ans.

Notre statistique personneile de cas survenus entre 60 et 87 ans, donne un pourcentage moins élevé de mortalité; nous ne faisons pourtant pas rentrer dans notre statistique les cas de récidive à la première attaque survenus dans le même service. Nous n’avons eu qu’un décès sur 30 cas, soit 3,33 ©/o, chiffre inférieur à celui de la mortalité dans la jeunesse et l’âge adulte.

Nous n’attrilruons pas à l’érycipèle un décès survenu 17 jours après la chute de la température chez un hospitalisé récent pour déficit intellectuei et signes graves de néphrite et atteint de cachexie prononcée.

Même lorsque l’involution sénile ::t très avancée, la guérison peut être observée; on en a rapporté &hez des sujets de 90 ans; parmi nos observations, £ertaines concernent

hot nt Nina.

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