I. Autornati me psychologique, 1889, p

oC* LE TRAITEMENT PSYCHOLOGIQUE DE L HYSTÉRIE

V pensant nuit ci jour, le souvenir de quelijue tristesse ou de quelque aventure. Ce serait une découverte précieuse pour la psvehiatrie que t?elle qui nous permettrait de créer l'oubli ii volonté. L importance du sujet donne quelque intérêt à quelques essais encore bien incomplets de thérapeutique par la destruction des souvenirs'.

J'ai considéré un souvenir, et en particulier une idée fixe, comme une construction, un système composé d'une foule de phénomènes psychologiques associés les uns avec les autres. Les éléments sont : quelques tableaux visuels, des images empruntées aux différents sens, un petit nombre de tendances motrices et surtout des phrases, des mots. Ce sont les mots qui incarnent en quelque sorte l'idée fixe et qui servent souvent à évoquer tout le reste. J'ai cherché à décomposer ce système en le démolissant pour ainsi dire pierre par pierre. C'est ce que l'on peut appeler la dissociation de l'idée fixe.

Quand la suggestion est insulllsante pour supprimer complètement tel ou tel élément, il est bon de se sei'vir d'une méthode que l'on pourrait appeler la substituùon. On peut, par hallucination provoquée, ajouter à ces scènes quelques éléments qui les transforment. J'ai montré ailleurs que ce fut déjà un résultat important quand je parvins à vêtir un cadavre qu'une malade voyait devant elle. J'ai souvent réussi à mettre fin à des obsessions amoureuses en métamorphosant la figure que la malade voyait dans ses rêves. Ce sont surtout les paroles, les phrases, que le sujet répète intérieurement d'une manière automatique, qu'il faut cherchei- à modifier peu à peu par des procédés variés. Dans certains cas graves, la substitution peut aller plus loin encore et je me suis bien trouvé de suggérer au sujet un accident réel, une contracture par exemple, pour détourner l'esprit de l'idée obsédante. On me permettra de renvoyer, pour l'étude de ces procédés, à quelques observations de traitements et de guérisons de ce genre que j'ai exposées avec détails.

Grâce à des dissociations de ce genre, à des suggestions variées faites pendant le somnambulisme au moment où l'on atteint les phénomènes subconscients, on arrive ii transformer ot à détruire l'idée fixe primaire. Si l'on a réussi, on constate rapidement que

I. Histoire d'une idée fixe, Revue pliilosojtldijue, février i(S()/(, p. 121, Névroses el idées fixes, i8y8, I, p. lôO.