SERVICES ANNEXES DES HOPITAUX ET HOSPICES

Étaves à désiîifection. — Depuis 1878, la question des étuves à désinfection a fait en France des progrès réels et qui permettent d'envisager comme prochaine l'organisation de la désinfection méthodique dans les hôpitaux et hospices.

Dès l'année 1877, notre collègue M. le Dr Vallin portait le débat devant la Société de médecine publique, et une intéressante discussion avait lieu, à laquelle prenaient part MM E. Trélat, Hudelo, Le Roy de Méricourt, Tarnier, Gubler. Plus lard, en 1879, c'est encore M. le D1' Vallin qui attirait l'attention des hygiénistes français sur les appareils à désinfection applicables aux hôpitaux et aux lazarets (1). A la

(1) Bévue d'hygiène, 15 octobre 1879.

ETUVES A DESINFECTION.

Coupe M. N

Fig.215 et 216.— Étuve à désinfection de l'hôpital Saint-Louis, à Paris, construitepar M. Lelaurin, ingénieur.

A, arrivée du gaz. — B, régulateur de pression. — C, régulateur de température. — D, thermomètre à glycérine. — E, tuyau des allumeurs. — F, allumeurs. — i, Rampes â gaz. — H, Tuyaux des rampes ù gaz. — I, prises d'air. - J, cheainée d'évacuation. — K, registre. — L, cercle de suspension. — P, portes.

— R, robinets d'arrêt.

fin de cette même année, nos collègues MM. Pasteur et Léon Colin rédigeaient, au nom du Conseil d'hygiène de la Seine, un rapport sur l'établissement à Paris d'étuves publiques pour la désinfection des objets de literie et des linges qui ont été en contact avec des personnes atteintes de maladies infectieuses ou contagieuses (1) ; ils demandaient la création, sur d^ux. points opposés de la capitale, d'étuves à désinfection chauffées par la vapeur d'eau et munies de régulateurs qui en limitent la température intérieure à 100°. Ce projet est en voie d'élaboration.

Au mois d'avril 1881, notre collègue M. le Dr Vidal annonçait à la Société l'installation et le fonctionnement, à l'hôpital Saint-Louis, d'uneetuveà air chaud, dont il donnait et dont on retrouvera la description dans les Bulletins de la Société (fig. 215). La Société de médecine publique nommait alors une commission (2) qui, le 22 juin 1881, présentait, par l'organe de son rapporteur, M. Herscher, la détermination des conditions à préférer dans l'installation des appareils à désinfection par l'air chaud. Les conclusions de ce rapport étaient ainsi conçues :

Il y a lieu de recommander pour la construction et l'étab'issement des étuv s à désinlection par l'air chaud, diverses dispositions et précautions principales, savoir :

1° La séparation complète entre les objets à désinfecter et ceux déjà épures ;

2° L'emploi d'étuves à deux portes, l'une antérieure, l'autre postérieure, pour l'entrée et la sortie des objets traités, avec adaptation de châssis d'accrochage mobiles ;

3° L'emploi de matériaux mauvais conducteurs pour les parois de l'étuve, avec double revêtement intérieur en bois, de manière à assurer une température uni. orme dans toutes les parties de la chambre à désinfection ;

4° Un agencement d'appareil tel que l'air de chauffage pénètre dans l'étuve à la région supérieure et traverse ladite chambre en couches isothermes se déplaçant successivement de haut en bas ;

5° L'usage du gaz comme moyen de chauffage à préférer avec l'adaptation d'un régulateur automatique à air, tel que celui de d'Arsonval;

6° Au cas où on ne pourrait pas disposer de gaz, il est nécessaire de ne recourir qu'à des appareils de chauffage agencés spécialement pour fonctionner avec une grande régularité;

7° A défaut d'un régulnteur automatique de température, on peut employer avec profit un thermomètre à m Tcure, faisant fonctionner une sonnerie électrique lorsque la chaleur de l'étuve atteint la limite qu'il ne faut pas dépasser.

L'observance de ces mesures aurait pour conséquence d'as-

(t) Annales d'hygiène, 1880.

(2) La commission était composée de MM. Marié-Davy, 0. André, Hudelo, Napias, Hochard, Vallin', Vidal et Herscher.

APPAREILS A DESINFECTION.

LÉGENDE

a, chambre du foyer de chauffage. — b, chambre d'épuration garnie en bois intérieurement. — c, rampes d'allumage (toujours ouvertes). — </, rampes de chauffage (réglables par le régulateur). — e, régulateur de températures (système ded'Arsouval, à air). — e\ tube d'air du régulateur reposé à la chaleur. — f, porte à coulisses pour l'introduction de l'air nécessaire au fonctionnement de l'appareil. — g, cheminée d'évacuation. — h, écrou de garantie en tôle. — A-, chariot à galais coupes en traverses pour l'accrochage des objets à désinfecter. — /, châssis fixe en avant de l'étuve et portant' des rails de roulement. — l\ châssis analogue en arrière de l'étuve. — m, m, cadres en bois pour accrocher les matelas.

Cour de service

Pavillon P

de brûlage

Cour de service

Fig. 218. — Plan de l'établissement d'une étuve-type pour la désinfection par l'air chaud, d'après les plans de M. Herscher.