CONCLUSIONS

Pour être normale, la respiration doit posséder certains caractères physiologiques. Chez un sujet donné, la valeur de cette fonction est donc proportionnelle à la possession plus ou moins totale de ces caractères.

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Par là même l'exploration fonctionnelle respiratoire se confond avec la recherche et l’évaluation de ces caractères et celles-ci entraînent un nombre égal d’investigations diverses. Ces investigations pou-

-vant toutes être synthétisées dans les trois suivantes :

débit, mouvement, puissance, l'exploration fonctionnelle respiratoire se résume finalement dans l’évaluation du débit de la puissance et du mouvement respiratoire. Mais cette évaluation peut, et même doit être faite, selon deux modalités.

Dans la fonction respiratoire on peut, en effet, considérer soit le soufflet respiratoire lui-même, autrement dit la cage thoracique, soit le courant d’air que ce soufflet provoque en un mot le ventilateur et la ventilation.

Les recherches ayant un triple but : l’évaluation du mouvement de la puissance et du débit, et cette

évaluation pouvant s’effectuer selon les deux modalités précédentes, l’ensemble des procédés qui permettent de les effectuer seront finalement au nombre de six.

Quand cette évaluation portera sur la cage thoracique, nous les nommerons respectivement :

Thoracométrie : ou mesure du volume du thorax,

Thoracocinémétrie ou mesure du mouvement respiratoire du thorax,

Thoracodynamométrie ou mesure de la puissance respiratoire du thorax.

Et quand elle aura pour objet le courant d’air respiratoire : ,

Spirométrie : ou mesure du volume du courant d’air respiratoire ;

Spirocinémétrie : ou mesure du mouvement du courant d’air respitatoire ;

Spirodynamométrie : ou mesure de la puissance du courant d’air respiratoire.

D'autre part, cette évaluation peut être faite selon deux méthodes de mensuration : méthodes métrique et graphique. |

La thoracométrie, sous peine d’être insuffisante, doit nous renseigner sur ces trois points ; surface, configuration et symétrie. Or, le procédé le plus couramment employé ou périmétrie (tour de poitrine) ne remplit nullement ce but.

Par contre, la cyrtométrie l’atteint, mais elle est longue et quelque peu compliquée. Mais il est un troisième procédé rarement employé, c’est la diamétrie qui consiste à mesurer le diamètre antéro-postérieur,

transverse et accessoirement les diamètres obliques.

Sa technique est assez rapide, son instrumentation, même perfectionnée, encore accessible et la notion . qu’il fournit de la section thoracique très suffisante dans le pratique courante.

La valeur respective des diamètres antéro-pastérieur et transverse nous renseigne en effet sur le degré d’aplatissement du thorax et par là même sur sa forme et sur sa surface, l’une étant fonction de l’autre,

L'évaluation et surtout le repérage précis des diamètres au moyen du thoracomètre habituellement employé, simple compas à deux branches présente certaines difficultés.

C’est pourquoi nous avons construit un nouvel appareil avec lequel leur prise et repérage exact est possible. É