IX. — Femme, quarante-sept ans (Hôtel-Dieu, 1914). lctère

Incision sus-ombilicale en potence. Grosse vésicule remplie d’une quarantaine de calculs de moyen volume sans contenu liquide. Ectomie sous-séreuse. Cathété— risme du cystique et du cholédoque jusqu’au duodénum négatif. Cloisonnement de la loge avec duodénum et côlon. On y laisse deux mèches qu'on enlève au dou— zième jour. it ai

CARE LS X. — Femme, quarante-neuf ans (Hôtel-Dieu, 1914). Cholécystite séléro-atrophique.

Adhérences périduodénales et stomacales nombreuses. Ectomie. En raison des difficultés opératoires qu’occasionne la péritonite plastique, on ne peut pratiquer qu’une péritonisation partielle.

Décès. A l’autopsie, la ligature du cystique a sauté, on se trouve en présence d’une, cholépéritonite occupant le sinus pariétocolique droit et le pelvis.

Cette observation a presque la valeur d’une contreexpérience ; 1l est probable, en effet, que si l’exclusion avait été possible, il se serait simplement développé une infection localisée, un abcès sous-hépatique, de gravité imfiniment moindre.

XI. — Homme, quarante-six ans (Hôtel-Dieu, 1914). Douleurs hépatiques.

Vésicule grosse, foie très remonté. Malgré l’incision transverse s'étendant à tout le droit, 1l est 1impossible d’extérioriser la vésicule. Aspiration de liquide louche. Trois calculs. Marsupialisation, drain, mèches après cloisonnement classique. Sort au bout de trois semaines.

XII. — Homme, cinquante-quatre ans (Hôtel-Dieu, 1914). Zctère brusque.

Laparotomie oblique sous-costale droite ; la vésicule atrophiée. adhérente au foie et au duodénum est enlevée. Le cystique est épaissi, le cholédoque aussi.