INDICATIONS

Doit-on extirper les masses ganglionnaires tuberculeuses de l’aine? Ou bien faut-il s’en tenir au traitement des ponctions et injections interstitielles aidées des moyens médi caux généraux? Ou bien enfin trouverons-nous dans la radiothérapie un moyen d’efficacité assez avéré pour que le. traitement opératoire des ganglions de ce siège devienne exceptionnel?

Nous n’hésitons pas à déclarer que plus encore que pour les adénites cervicales, le traitement de choix est l’extirpation. Il faut considérer en effet que le traitement par les ponctions et injections présente ici de particuliers inconvénients : les points de ponction se fistulisent facilement, en raison des mouvements de flexion de la cuisse, des décollements se produisant qui créent des poches purulentes à téguments amincis. Il est difficile de maintenir à la région inguino-crurale, une asepsie constante et une infection mixte des ganglions ramollis et fistulisés est une complication à redouter. Il est donc réel que ce traitement conservateur ne rencontre point ici des conditions aussi favorables qu'ailleurs: il fait perdre du temps, il prolonge l’indisponibilité du malade, il crée, s’il échoue, par décollement tégumentaire et fistulisation, des conditions défavorables à l’extirpation.

Il nous semble donc que c’est l’extirpation qui donne les