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« Autopsie (pièces PISE par M. Raymond PErrr, interne du service). — Le cuir chevelu ne présente pas de lésion, mais est largement soulevé et décollé par un épanchement sanguin très abondant.
« Le crâne dénudé, on trouve un trait de fracture qui part de la soudure du frontal avec la grande aile du sphénoïde gauche et qui monte jusqu'à la base frontale correspondante. De là, la fissure se porte en arrière et légèrement en dedans pour arriver à la soudure frontopariétale gauche à deux centimétres de la ligne médiane. « Disjonction de cette soudure jusqu'au bregma. Disjonction de la soudure inter-pariétale sur une longueur de deux centimètres et demi. À ce niveau, naît un trait de fracture qui se porte en dehors sur le pariétal droit dans une direction également parallèle à celle de la soudure fronto- -pariétale gauche.
« En arrière, sur le pariétal droit, on voit une fissure transversale partant de la soudure inter-pariétale, qui est longue de cinq centimèétres ; à deux centimètres et demi en avant, il y a une légère dépression de l'os parallèle à la fissure précédente. À l'ouverture du crâne, on constate une déchirure de la dure-mère dans la région frontale gauche et longue de cinq centimètres. Le sinus longitudinal supérieur au niveau duquel aboutissent les déchirures est rompu. Il n'y a pour ainsi dire pas d'épanchement sanguin intra-crânien.
« En arrière, au niveau de l’enfoncement signalé plus haut, sur la partie postérieure du pariétal droit, on trouve un léger hémalome extra-dural. »
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OBSERVATION IV (également dans la thèse de M. Por- RIER), — Fracture du frontal, de l'ethmoïde et de la voûte | orbitaire. Méningo-encéphalite. Mort.
| { $ « Georges N.., entré le 10 avril 1894 à l'hôpital Trousseau, salle Denonvilliers, à la suite d'une chute du quatrième étage. Son père, qui couchait dans la même chambre que lui n'a rien entendu. Le matin, des pas- qi
sants ont trouvé l'enfant blessé sur le trottoir et l'ont
remonté dans sa chambre.
« Le petit malade porte des ecchymoses nitltiples : une plaie dans la région périnéale, une autre dans la région frontale (ici, il ne s’agit que d’une écorchure), mais au-
dessous de la peau écorchée, il y a un hématome très volumineux. On observe aussi une ecchymose à droite, mais aucune ecchymose conjonctivale. Il y a, de plus,
une fracture de jambe qu'on immobilise dans un appareil « plâtré. Enfin,-on constate un écoulement par le nez de
liquide céphalo-rachidien sanguinolent. La plaie périnéale est suturée aux crins de Florence cet les narines sont fermées par un tampon de gaze salolée.
« Les jours suivants, apparaît une ecchymose aux deux paupières et la tumeur frontale disparaît.
« Le 15 avril, la température atteint 400,8 ; il y a méningo-encéphalité, L'enfant meurt le 17 avril. x « Le 19 avril, l'autopsie révèle une méningo-encéphalite très étendue. On trouve de la suppuration sur la voûte, au niveau de la scissure inter-hémisphérique, dans Jes ventricules latéraux, dans la scissure de Sylvius.
