CHAPITRE VII
HÉMIACHROMATOPSIE EN QUADRANT
Dans notre observation personnelle r, le quadrant supérieur est anopsique et le quadrant inférieur achromatopsique (fig. 2). Il convient de rapprocher de ce cas les observations TOUTE
Obs. 15 (cas Bergstedt, publié par HENSCHEN, en 1912, dans le Manuel de Lewandowski). — Hémianopsie en quadrant supérieur, hémiachromatopsie en quadrant inférieur gauche. Diagnostic clinique d’Henschen : Tumeur compri-
mant la lèvre inférieure de la scissure calcarine.
Obs. 47 (JEAN GaALEsowski, cité par DE LAPERSONNE et VELTER). — Hémianopsie en quadrant inférieur ; hémiachromatopsie en quadrant supérieur gauche. Balle de pistolet de la région mastoïdienne.
Les observations 30 et 35, accompagnées de constatations anatomiques, sont plus intéressantes.
Obs. 30 (HARRIS). — Hémiplégie gauche. Hémiachromatopsie en quadrant inférieur. Ramollissement dans la capsule externe droite, s'étendant en arrière et en dedans et com-
primant les radiations optiques.
Obs. 35 (cas Amark, d'HenxscneN). — Hémiachromatopsie
AE
en quadrant supérieur. Ramollissement du lobule lingual et du gyrus occipito-temporal.
Nous reviendrons, tout à l’heure, sur ces deux dernières observations.
L’hémiachromatopsie en quadrant et l’écorce cérébrale
Les cas d’hémiachromatopsie en secteurs sont malheureusement peu nombreux. Cependant, ils nous permettent de penser que, pour la vision des couleurs; la projection est la même que pour la vision des formes. Mais on ne saurait discuter cette question avant de savoir s’il existe un centre spécial pour les couleurs, comme certains auteurs le prétendent.
Wilbrand avait émis l'hypothèse de trois centres corticaux distincts pour l’espace, les couleurs et Ia lumière. Verrey et Mackay, se basant chacun sur une observation personnelle, soutiennent cette théorie et localisent le centre des couleurs au lobule fusiforme. Puis Wilbrand se rallie à la théorie d’un centre unique, défendue par Schmidt-Rimpler, Vialet, Henschen, Monakow, Lenz.
En effet, les observations de Verrey et de Mackay sont discutables. Dans l'observation de Verrey (hémiachromatopsie), il existait bien une lésion de la partie postérieure du lobule fusiforme, mais celle-ci s’étendait à la partie correspondante du lobule lingual et du cuneus, et la scissure calcarine était atteinte. Dans l’observation de Mackay et Dunlop (Achromatopsie par lésions occipitales bilatérales), le lobule fusiforme et le lobule lingual étaient atteints des deux
côtés, et en outre la partie inférieure des radiations optiques
