C H O 11 É E DE SYDENHAM

« La Chorea sancti Vitii,dit Sydenham, est eetle espèce de convulsion, que l’on rencontre le plus souvent chez les enfants des deux sexes, depuis la dixième année jusqu’à l’époque de la puberté, etc. » C’est à cet auteur que revient le mérite, d’avoir pour la première fois bien décrit la chorée névrose, et de l’avoir séparée des autres affections clioréiformes, avec lesquelles on l’avait confondue jusqu'à lui. On peut avec Raymond (1) définir la chorée : « une névrose constituée essentiellement par des troubles psychiques, sensitifs et moteurs. Ces derniers, les plus importants de tous, consistent en mouvements désordonnés, incohérents et involontaires. » A cette définition de la chorée, on peut ajouter, que c’est surtout une affection de l'enfance et de l’adolescence.

L’hérédité dans la chorée de Sydenham, est assez rarement similaire, cependant G. Sée en a observé un certain nombre d’exemples (2), et plus récemment Money, sur un total de 214 cas, a noté 14 fois l’existence de la chorée chez les ascendants (3). Mais presque toujours, on rencontre l’hérédité dissemblable, en d’autres termes, on retrouve chez les ascendants des choréiques, des névroses diverses, hystérie, épilepsie, aliénation mentale, neurasthénie, quelquefois on ne rencontre chez eux que le rhumatisme, et l’on sait que pour certains auteurs, la chorée serait une affection de nature rhumatismale. Je montrerai

(1) Raymond, Art. Danse de Saint-Guy, in Dictionnaire eneycl. des sc. me die., lru série, t. XXV, p. 457, 1880.

(2) G. Sée, Mém. Acad, de Médecine, 1850.

(3) Money, Sorne Statistics of Chorea, (Brain V, 1882-1883.)

plus loin (1), que cette opinion ne repose pas sur des bases inattaquables, et que, si l’on rencontre fréquemment la chorée associée au rhumatisme, il n’en est pas moins vrai, que la chorée n’est pas une affection rhumatismale; ici encore on a voulu voir une relation de cause à effet, dans ce qui n'était qu’une simple coïncidence.

Dans le tableau suivant, concernant un malade dont M. Charcot a bien voulu me remettre l’observation, on voit un enfant, nerveux héréditaire, être pris deux fois de chorée, sans que l’on puisse incriminer le rhumatisme.