TROUBLES DE LA MENSTRUATION

Quand on veut appliquer l'hydrothérapie chez la femme, il faut tenir compte des états physiologiques et pathologiques qui lui appartiennent en propre et qui nécessitent une ligne de conduite et une intervention spéciales. Les fonctions menstruelles, la lactation et la grossesse obligent le médecin à introduire dans le traitement des diverses maladies, chez la femme, des modifications qu'il est important de bien connaître. Ces modifications sont à la fois relatives à l'hygiène et à la thérapeutique. Nous allons essayer de les indiquer, en recherchant tout d'abord la part qui revient à la menstruation.

L'hydrothérapie est un moyen thérapeutique de premier ordre, contre les perturbations fonctionnelles qu'éprouvent les jeunes filles à l'âge de puberté. Elle favorise l'apparition des règles et concourt ainsi à la disparition d'accidents provoqués par l'établissement de ces fonctions et au rétablissement de la santé.

Au moment de la ménopause, l'hydrothérapie, en donnant à la peau une suractivité fonctionnelle susceptible de se substituer, dans une certaine mesure, à la grande fonction qui va disparaître, et en corrigeant les troubles nerveux et circulatoii-es divers auxquels donne naissance la suppression de cette fonction, permet à la femme de traverser, sans accidents, cette époque critique.

On voit donc qu'au début, comme à la fin de la vie utérine, l'hydrothérapie peut jouer un rôle important dans l'hygiène de la femme. Dans la période intermédiaire, lorsque la fonction se fait normalement, son intervention est moins utile, mais néanmoins la

méthode est parfaitement applicable pendant l'époque menstruelle.

Lorsque la femme est bien portante, si le procédé est bien choisi et bien appliqué, il est possible d'affirmer que l'hydrothérapie est inofTensive pendant les règles. Il est incontestable que si l'on est en présence d'un système nerveux utérin très ébranlable, et que l'on lasse une application froide trop violente et trop prolongée, il peut survenir des accidents, dont le principal est la suppression du ilux menstruel. Mais, dans ce cas, ce n'est pas la méthode qui est en défaut, c'est l'opérateur qui est seul coupable.

Même au point de vue des applications hygiéniques de l'hydrothérapie, il y a des règles qu'il faut savoir respecter. Ainsi l'on ne doit jamais, hygiéniquement parlant, soumettre la femme à une première application froide le jour oii les menstrues apparaissent.

Si la femme est très impressionnable, alors même qu'elle est habituée à l'eau froide, il est préférable de lui faire suspendre les applications hydrothérapiques pendant la période menstruelle. Lorsque sa santé est satisfaisante, elles sont inutiles; en outre, si elles sont mal faites elles peuvent être nuisibles. Mieux vaut donc s'abstenir; toutefois, nous devons ajouter que si l'on emploie une douche générale courte, et si l'on a soin de mouiller également et légèrement tout le tégument externe, on n'expose la femme à aucun danger. Par surcroit de prudence, on peut élever légèrement la température de l'eau, afin d'atténuer l'impression du froid.

En procédant ainsi, depuis l'âge de la puberté, jusqu'à l'âge critique, à moins bien entendu de conditions spéciales, on ne court aucun risque, surtout si l'on a soin de ne faire les applications que lorsque l'écoulement sanguin est régulièrement établi. Quelquefois, en effet, surtout chez les dysménorrhéiques, il est bon de laisser le flux menstruel s'établir tranquillement.

Si le traitement a été suspendu dans les premiers jours de l'époque cataméniale, il est inutile d'attendre, pour le reprendre, que les règles aient entièrement disparu. Chez certaines femmes l'écoulement sanguin se prolonge pendant un temps très long et comme, à cette époque, la congestion utérine peut plus facilement disparaître sous l'influence des douches que dans le courant du mois, il est utile d'intervenir, pour la combattre avant que le sang ait cessé de couler. Cette indication thérapeutique convient surtout aux femmes sujettes aux congestions de la matrice.

Si la fonction menstruelle est troublée, si les règles sont douloureuses ou difficiles, si le sang est supprimé, diminué, ou coule