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Le côté Est est réervés aux femmes, le côté Ouest aux hommes : la population est divisée en cinq sections qui sont analogues des deux côtés de la Maison.

La première section, qui est la moins nombreuse, est formée d'individus ayant purgé une condamnation quelconque dans une prison, qui, leur peine terminée, sont envoyés passer un mois à Nanterre ; ils travaillent dans les ateliers, qagnent un peu d’argent et possèdent ainsi le jour de leur sortie quelques ressources leur permettant de chercher du travail.

La deuxième section comprend les individus, qui ayant

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terminé leur mois en première section, restent de leur propre gré dans les ateliers de la Maison ou sont placés comme auxiliaires dans les différents services. Les indigents, que la misère force à aller demander asile à la Préfecture de Police et qui ont un casier judiciaire, sont aussi placés d'emblée en deuxième section.

Les individus. qui demandent leur hospitalisation et dont le casier judiciaire est vierge de condamnations forment la troisième.

La quatrième section, dont la population peut-être assimilée à celle d’un hospice, est formée de vieillards ayant plus de 70 ans, d’impotents, d’infirmes et enfin d’aveugles.

La 5° section comprend les malades des différentes sections transférés à l'infirmerie, les blessés venant du dehors, les femmes en couches et les nourrices, accompagnées de leurs enfants, la plupart filles mères envoyées par la Préfecture de Police.

Les hospitalisés des 1° et 2° sections portent des habits gris, ceux des 3°et 4 ainsi que les nourrices, portent des habits bleus.

La population est plus nombreuse l'hiver que l’été, voici du reste les chiffres moyens :

Hommes Femmes Total

1" section 150 20 170 2 — 590 110 700 De — 690 310 1000 4° — 020 300 975 0° — 340 240 580 Nourrices et enfants. — 85 85

Total. 2395 1115 3510

LR 2.

Dortoirs. — Les 3 premières sections hommes et femmes couchent dans des dortoirsoù ils restent de 7 heures du soir à 6 heures du matin.

Ces dortoirs avaient été construits primitivement, et c’est ce qui ressort du rapport de l’architecte en 1885, pour recevoir 50 lits; nous sommes aujourd’hui loin de ce nombre : voici du reste ce qu'en dit M. Ménin dans la séance du conseil Général de la Seine du 22 décembre 1900 : « Au cours de la visite faite dans le courant d’octobre dernier par vos let 7° commissions, nous avons vu ces dortoirs, prévus pour 50'lits, encombrés au point que dans l’un d’eux réservé aux femmes, les lits se touchaient, et qu'il faut, pour s’y coucher, monter sur une chaise et faire une gymnastique à la fois désagréable, incorrecte, dangereuse, qui au point de vue de l’hygiène s’éloigne horriblement des trente mètres cubes d’air prévus dans les cellules de Fresnes ».

Nous avons vu à plusieurs reprises 120 hommes coucher dans ces dortoirs, qui mesurent 28 mètres de long, 11 m. 50 de large et 4 m. 50 de hauteur, ce qui fait un volume d’air de 1449 mètres cubes ; restant enfermés pendant {11 heures environ chaque individu a donc 12 mètres cubes d’air pour la nuit, ce qui fait une bien petite quantité à côté de celle que réclament les hygiénistes : 6 mètres cubes par heure et par individu, ce qui

ferait 66 mètres cubes dans le cas présent.

Appelé auprès de malades dans les dortoirs nous avons constalé nous-même l’odeur nauséabonde qui y règne

toute la nuit, la ventilation étant insuffisante ; les fené-

- tres ouvertes pendant la journée et les bouches de cala-

446" = rifère en tiennent seules lieu. Si nous ajoutons à cela qu’un certain nombre d’hospitalisés ont des vases dans lesquels ils urinent plusieurs fois la nuit et que beaucoup d’entre eux ne prennent aucun des soins de toilette élémentaire, on comprend que ces individus se trouvent dans des conditions hygiéniques les plus défectueuses.

Les dortoirs de la quatrième section sont un peu moins encombrés ; à la suite de l’épidémie de choléra de 1892, qui éclata dans un de ces dortoirs, on supprima un certain nombre de lits ; mais ils sont encore assez serrés pour que nous ayons éprouvé de la difficulté à nous approcher des malades dans notre visite journalière et pour que le manque de place rende souvent impossibles les soins de propreté tout particulièrement utiles à des vieillards et à des impotents.

Ateliers. — Tous les hospitalisés valides hommes et femmes des première, deuxième, troisième sections travaillent dans les ateliers.

À part les hospitalisés occupés aux travaux intérieurs de la maison, jardinage, entretien des cours et dessalles, etc.…, le nombre des ouvriers dans les ateliers est d’environ 1500.

Un agent des travaux sert d’intermédiaire entre les industriels qui fournissent du travail et la direction de la Maison.

Une retenue de 50 0/0 est faite sur le salaire des ouvriers pour être versée à la Caisse du département, la seconde moitié est divisée en deux, une partie est touchée par l’hospitalisé à la fin de chaque semaine et l’autre est

inscrite au greffe pour former une masse qui lui est ver- :

mn. 4% — sée le jour de sa sortie définitive. Cette organisation nous semble un peu arbitraire pour les hospitalisés libres de la 3° section, qu’il serait bien juste de faire bénéficier des 50 0/0 de leur gain, puisqu’en cas de décès (ce qui se produit tous les jours) la masse est acquise à lavoir de la maison. |

Tous ces travaux sont peu payés, les salaires varient entre 0,25, 0,30 ou 0,50 centimes par jour.

Les ouvriers restent à l’atelier de 7 heures du matin à 9 heures, y retournent de 10 heures à 3 heures et enfin, après le second repas, de 4 à 7 heures : ce qui fait 9 heures 1/2 de travail par jour.

Travaux. — Voici quels sont les travaux exécutés dans les ateliers de la maison de Nanterre :

Chiffons. — Ce travail consiste à séparer les corps cotonneux des vieilles étoffes. Personne n’ayant pu nous renseigner dans la Maison sur la façon dont ces chiffons étaient désinfectés avant d’être manipulés par les hospitalisés, nous nous sommes adressés à la source pour nous rendre compte de la préparation qu'on leur fait subir ; il nous a été répondu par la maison Verdier-Dufour, fournisseur de Nanterre, que ces chiffons étaient désinfectés à domicile par le service municipal chaque fois qu’un individu mourait de maladie infectieuse. Outre que cerlains objets peuvent échapper à cette désinfection, surtout lorsqu'elle était faite au moyen de pulvérisations de sublimé, qui ont été remplacées aujourd’hui par les vapeurs d’aldéhyde formique, un certain nombre de maladies contagieuses, la tuberculose par exemple, n'étant pas de déclaration obligatoire, semblent devoir échapper à

lu LT =

cette désinfection. Au moment de l’épidemie de choléra de 1892, on s’est déjà demandé si l'importation de cette maladie ne provenait pas de l'atelier de découpage des chiffons, bon nombre d’entre eux consistant en vieux vêtements militaires rapportés des «olonies.

Ce manqué de désinfection de substances qui peuvent apporter une épidémie dans une agglomération d’individus comme celle qui existe à Nanterre est certainement un danger. s

Le Congrès d'Hygiène de: la Haye en 1884, celui de Vienne en 1887, se sont déjà occupés de cette question. Des observations de transmission de la gale, de la diphtérie, de la fièvre typhoïde ont été publiées dans la thèse de Coquereau (1).

Nous n'avons jamais observé deux maladies, qui semblent analogues, l’une décrite en Angleterre sous le nom de « flock-fever » et en Allemagne sous le nom de « Hadernkrankeit » ou maladie des chiffons, se manifestant par un frisson, suivi de point de côté, de toux, d’expectoration séreuse et sanguinolente, de sueurs abondantes et suivie le plus souvent de mort au quatrième jour.

La variole a été importée en 1870 à Bréda, en 1870-71 et 72 à Utrecht, en 1873 à Gorcom et à Tilbung par des chiffons utilisés dans diverses industries particulièrement celle du papier.

Le D* Gibert de Marseille, cité dans le rapport du Dr Napias, relate que pendant l’épidémie de variole de 1874.

1875, les premiers foyers éclatèrent parmi les ouvriers

1. Coquereau. Contribution à l'élude de la désinfection des chiffons. Thèse Paris, 4891.

= HG travaillant à des fabriques où l’on manipulait des chiffons de laine et qu’un arrondissement, où les commerçants de chiffons étaient centralisés, fut trois fois plus éprouvé que les autres par l’épidémie.

Dans leur rapport sur l’épidémie cholérique de-1884- 85-86, MM. les Professeurs: Proust et Gilbert Ballet arrivent à conclure que le linge et les effets peuvent servir de véhicule au contage.

De même les crachats des phtisiques, projetés inévitablement sur leurs vêtements, sont autant de causes de danger de dissémination du bacille de: Koch.

Les chiffons manipulés à Nanterre peuvent ne pas être exempts de ces divers bacilles, car nous:avons constaté plusieurs fois que. ces chiffons contenaient. encore. des parasites. des individus qui les avaient portés, des.traces de sang et de matières fécales. Comment ne contiendraientils pas aussi le germe de maladies infectieuses ? Jusqu'ici il ne s’est produit que quelques affections bénignes, érysipèle, éruptions cutanées ; mais c’est là un danger et l'attention de l'Administration doit être attirée tout particulièrement sur ce point.

Notre collèque Hanot dans sa thèse en,1899 (1) dit que dans cet, atelier il.a trouvé une moyenne de 50 tuberculeux sur 100 individus et que sur les 50 autres:il y en avait certainement 25 de douteux (bronchite chronique, entérite, fistule à l’anus, adénites), tuberculeux latents wattendant que la moindre cause occasionnelle pour faire

de la tuberculose pulmonaire, intestinale.ou péritonéale.

1. Hanot, La Tuberculose a la maison de Nanterre. Thèse Paris, 1899.

Nous avons remarqué nous-même que tous les indivi dus travaillant depuis un certain temps dans cet atelier, se plaignent de tousser et de cracher continuellement à cause disent-ils de la poussière épaisse qui s’échappe des vieilles étoffes qu’ils décousent toute la journée ; de plus nous avons eu à soigner quelques-uns d’entre eux atteints de tourniole, de panaris, d’érysipèle provenant de piqûres faites avec les ciseaux, dont ils se servent, ou avec les baleines des vieux corsets.

Environ 149 hommes sont occupés à ce travail.

Poils. — L’atelier des poils emploie environ 150 ouvriers ; ce travail consiste à couper les poils de la peau de lapin préalablement préparée.

Dans cet atelier on a signalé il y a plusieurs années quelques accidents d’hydrargyrisme, causés par le mercure dont sont imprégnées les peaux.

Plumes. — Cet atelier est composé d’hospitalisés peu valides dont le travail consiste à trier les plumes de différentes grosseurs; nous avons remarqué dans cet atelier Paction bienfaisante de la naphtaline dont sont imprégnées les plumes. Environ 150 hommes y sont occupés.

Sacs. — Cet atelier est aussi nombreux que le précédent du côté des hommes; il y a en plus 150 femmes qui y travaillent. La poussière y est presque aussi épaisse que dans l'atelier des chiffons et ces sacs n’étant pas désinfectés et venant de provenances différentes peuvent aussi être un danger de contagion. Hanot ya trouvé plus de 50 0/0 de tuberculeux.

Büâches. — Une cinquantaine d'ouvriers sont occupés

à mettre en paquets de petites bâches enduites derésine ;

Ad — nous avons eu à soigner plusieurs d’entre eux atteints d’érythème des bras provenant de cette substance résineuse ; de simples soins de propreté suffiraient à éviter cet inconvénient.

Papeterie. — Les ouvriers de cet atelier sont recrutés parmi les individus jeunes et valides ; leur travail consiste à fabriquer des cahiers et des registres pour le compte de la maison Hachette; le maniement des machines par ces individus inexpérimentés et, il faut le dire, de mauvaise volonté parfois, nous ont fourni quelques cas chirurgicaux.

Chaînes.— Fildefer.— Dans cetatelier on confectionne des chaînes de différentes grosseurs : chaînes d’arpenteur, gourmettes, etc. |

Chaussons.— Environ 40 ouvriers fabriquent des chaussons de tresse ; la plupart y ont déjà travaillé dans des maisons pénitentiaires.

Enfin, un certain nombre d’hospitalisés sont employés à confectionner les habits et les chaussures dont la maison a besoin et 150 femmes travaillent au raccommodage du linge.

Tous ces ateliers sont aussi insuffisants que les dortoirs au point de vue de l’air ; ils ont les mêmes dimensions, 28 mètres de long sur 4 de large ; dans certains de ces ateliers, 300 ouvriers travaillent toute une journée ; on juge du peu d’espace dévolu à chacun en songeant qu’il faut laisser la place pour le passage du milieu et pour le bureau du sarveillant à l’une des extrémités.

La veutilation est défectueuse ainsi que la lumière; les

fenètres sont basses et ne peuvent être ouvertes que pen-

Mieulet 2

= 5 dant la récréation des ouvriers ; le soleil, ce grand destructeur de microbes, y pénètre rarement ; si l'on ajoute à cela que l’on balaie à sec le plus souvent, que les hospitalisés ne se gênent pas pour cracher à terre, qu’ils ont la déplorable habitude de déposer leur pain près d'eux à l'atelier, on ne s’étonnera pas de la mortalité très grande et de la contagion de la tuberculose en particulier, parmi cette population composée en partie d’alcooliques et de dégénérés.

Un projet de construction de deux nouveaux bâtiments, à la place de l’ancienne chapelle viendra porter un remède au moins pour quelque temps à cet encombrement, si en contradiction avec toutes les règles de l’hygiène.

Régimes.— Les hospitalisés des 1°, 2*%° et 3% sections ont le matin et le soir une demi-heure pour prendre leur repas, suivie d’une demi-heure de récréation.

Voici de quoi se compose ce régime :

re et 2% sections : 9 heures du matin. 50 centilitres de potage maigre.

3 heures du soir. 350 grammes de légumes secs.

2 fois par semaine les légumes sont remplacés par 125 grammes de viande bouillie.

3% section. — Le régime est le même, mais les légumes sont remplacés par de la viande 3 fois par semaine.

Chaque hospitalisé reçoit de plus un pain de 750 grammes.

Cerégime qui correspond environ à 24 grammes d’azote et 390 de carbone équivaut à la ration d’entretien ; s’il

est insuffisant pour certains d’entre eux, il est compensé

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