ANNEXE E

Dépenses moyennes des sanatoriams populaires

allemands

L'Allemagne n'a pas échappé, pour quelques-uns de ses sanatoriums, à l'attrait et au danger financier des constructions luxueuses. L'album-prospectus publié eu 1900 à propos du Con- .grès d'hygiène de Paris renferme de nombreuses photographies •où on ne voit que clochetons, terrasses ajourées, ^pavillons décoratifs, céramiques, et la description de l'aménagement intérieur prouve qu'il est parfois luxueux.

Il y en a quelques-uns pour lesquels les dépenses par lit atteignent ou dépassent celles que nous commençons à faire en France. Mais il y en a d'autres, précisément ceux dont on n'a pas publié les photographies, qui, construits par des caisses d'assurances, ont été faits et sont gérés plus économiquement. Voici quelques chiffres relatifs à ces sanatoriums populaires.

L'Office régional d'assurance du Hanovre possède trois sanatoriums qui fonctionnent dans le Harz. Celui de Konigsberg, près de Goslar, contient en hiver 36 lits et 5o en été. Les frais de construction se sont élevés au total à 2.8o5 fr., et ceux d'aménagement à 725 fr. par lit, en tout 3.53o fr. par lit.

Pour celui de Schwarzenbach, près de Clausthal, qui contient en hiver 5o lits et en été 64, les chiffres correspondants sont de 2 54o-f-525 =3.o65 fr. par lit.

Pour celui de Erbprinzentanne, près de Zellerfeld, qui contient en hiver 43 lits et en été 67, les chiffres sont 3.53o -\- 610 = 4 i4o ^i*- P^i* lit. Bien que le texte ne le dise pas, on peut pen* ser que ces chiffres sont comptés par lit d'hiver. En été l'augmentation du nombre des malades est permise par l'emploi d^ i)araques système Docker, très répandues en Allemagne.

182 L*HTGIÈN£ SOCIALE

les éléments principaux de leur g>uérîson. Voici en effet pour <livers sanatoriums, la dépense journalière de chaque malade.

Sanatorium de Kœnigsberg 3 fr. 70

I» Dannenfels 4 fr* 20

» Albrechthaus 3 fr. 5o

1 Marienheim 3 fr. o5

Voilà les chiffres qu'on peut relever dans l'album pour les établissements créés ou alimentés par les ^caisses d'assurances. 11 arrive ici ce qui arrive dans toutes les statistiques : quand on a des chiffres, il faut les interpréter. Ceux-ci comprennent- ils uniquement les frais journaliers de chaque malade, ou bien com* portent-ils aussi une part des frais de personnel ou de l'amortis* sèment du matériel ? C'est ce que ne dit pas le document que j'ai sous les yeux.

Un renseignement donné à M. Brouardel * par M. Pannwitz, secrétaire générai du comité central allemand pour la construction d'hôpitaux pour les tuberculeux, donne des chiffres plus explicites. Le prix de revient du séjour d'un tuberculeux dans un sanatorium populaire est de 4 fr. 4o, par jour, y compris l'amortissement de l'établissement, non compris les secours donnés à la famille du malade. Ce secours en moyenne est de 1 fr. 5o. Le prix de revient moyen en Allemagne serait de 6 fr. En évaluant dans le texte, pour la France, où tout est plus cher, le prix de revient à 2.000 fr. par malade et par an, c'est-à-dire à moins de 6 fr. par jour^ je suis resté au-dessous de la réalité.

^ Rapport cité, p. 33.