PART]]*; SPÉCIALE

DE L’HYPERÉMIE DANS LE TRAITEMENT DES MALADIES DU SYSTÈME NERVEUX CENTRAL ET, EN PARTICULIER, DU CERVEAU '

Je me propose essentiellement, dans le chapitre qui suit, d’engager les psychiatres et les neurologistes à faire des essais du traitement hyperémiant dans les maladies du système nerveux central. Dans ce domaine si intéressant au point de vue scientifique, mais où l’on est si pauvre en ressources thérapeutiques proprement dites, on pourrait peut-être obtenir de très bons résultats par fhyperémie artificielle. J’ai fait, moi-même, une tentative il y a quelques années et je renvoie le lecteur à mou ancienne publication2.

La question qui se pose est de savoir quelle forme d’hyperémie il faut employer dans les maladies du cerveau. Je crois que, dans l’état actuel de la technique, c’est la bande élastique placée autour du cou qui sera le moyen le plus efficace. On pourrait, naturellement, employer des appareils d’aspiration basés sur le principe des ventouses pour la calotte crânienne tout entière; il faudrait avoir soin de suivre exactement le précepte, que j’ai donné maintes fois, de tailler leurs bords pour les adapter à la forme de la partie du corps correspondante; ici, il s’agit de la circonférence du crâne. Je n’admets pas l’objection que les appareils d’aspiration ne peuvent pas exercer une action sur le cerveau à travers le crâne osseux. Je répète, ici, ce que j'ai déjà souvent répété, c’est que cette succion provoque fhyperémie jusqu’à une grande profondeur. Du reste, il ne s’agit là. pour le moment, que de sujets d’expérience3.

1 11 peut se trouver des maladies infectieuses comprises parmi celles dont nous nous occupons. Nous ne savons pas si la chorée, par exemple, ne doit pas être comptée au nombre des maladies infectieuses.

2 Bier, Ueber den Einfluss künstlich erzeugter Hyperämie des Gehirns und künstlich erzeugten Hirndrucks auf Epilepsie, Chorea und gewisse Formen von Kopfschmerzen. Mitteilungen aus den Gr en z gebieten, 1900, t. vu, 2e et 3e livr.

3M. le D1' Schmieden, à Bonn, a décrit en 1906 lEin neuer Apparat zur Hyperämiebehandlung des Kopfes, Munch, med. Wochenschr., n° 31) un appareil d’aspiration exerçant son action sur la tète tout entière. C’est, en somme, une machine pneumatique, formée d’une cloche qui recouvre la tète du sujet; un orifice, percé dans la paroi de la cloche laisse passer un tuyau qui arrive dans la bouche du sujet et lui sert à respirer dans l’athmosphère ambiante, tandis que ses narines et ses oreilles sont bouchées. La cloche repose sur un plateau percé d’une large ouverture circulaire, à travers laquelle a passé la tète; une collerette de caoutchouc s’applique hermétiquement d’une part à la circonférence de l’ouverture, de l’autre au cou du malade. On fait le vide avec une pompe d’aspiration et la i aréfaction de l’air exerce son effet hyperémiant sur toute l’étendue des téguments de la tète et de la partie supérieure du cou. ( Notedes traducteurs.)