ANATOMIE PATHOLOGIQUE MICROSCOPIQUE ET HISTOGENESE

Toutes nos observations comportent une étude microscopique du rein atrophique. Il est bien évident que nous n’avons pas pu examiner la totalité du rein enlevé ; s’il est parfois dommage que seul un petit fragment de parenchyme ait été confié au Laboratoire d’Anatomie Pathologique, nous devons cependant souligner que dans tous les cas où nous avons examiné plusieurs fragments, la morphologie lésionnelle se retrouvait identique partout ; une fois cependant (obs. 25), il semble que le fragment ne permette pas une étude suffisante du parenchyme. Par contre, le prélèvement n’intéresse pas toujours la zone médullaire et surtout la muqueuse calicielle dont l’étude peut apporter de précieux renseignements. C’est pourquoi nous pensons qu’à l’avenir il faudra étudier de plus grandes surfaces de parenchyme si nous voulons préciser le mécanisme de l’atrophie.

Les lésions constatées sont des plus variables depuis l’aspect du parenchyme sub-normal jusqu’à la mutilation extrême. Il nous paraît utile cependant de pratiquer l'étude systématique des différents constituants de l’organe avant d’essayer de présenter un tableau d’ensemble

dont on verra la diversité, caractère qui nous amènera à envisager l’histogénèse et la pathogénie des lésions sous un jour critique dont les conclusions ne seront peut-être pas toujours aussi tranchées qu’on pourrait le souhaiter.