V. Examen anatomo-pathologique - W. 6194 (Pr J, FEROLDI

La structure rénale est totalement bouleversée sur le fragment examiné. On constate en effet un tissu scléreux, habituellement assez dense, par place œdémateux, à peu près indemne de toute infiltration cellulaire inflammatoire. Dans ce tissu s'observent des artérioles dont les parois sont épaissies, fibreuses, finement hyalinisées au niveau de la média ou de la couche sous-intimale. Beaucoup de ces artérioles sont oblitérées. Elles forment de petites cicatrices fibreuses, où se retrouve encore nettement la structure vasculaire, tandis que sur la préparation, on ne

trouve aucune cicatrice fibreuse permettant d'être retenue comme étant un vestige de glomérules. Il n’y a également aucun glomérule intact, A côté de ces formations vasculaires, on observe des tubes qui sont pour la plupart dédifférenciés, de volume normal, ou légèrement kystiques ; ils contiennent fréquemment une sérosité albumineuse éosinophile. Aucun ne présente une valeur fonctionnelle quelconque. Par ailleurs, dans la région profonde juxta-médullaire, on observe des zones scléreuse*, assez riches en fibres musculaires lisses et contenant des canaux excréteurs. En somme, lésions très importantes du parenchyme rénal où se remarquent une absence totale de glomérules et une sclérose vasculaire,