V. Examen anatomo-pathologique - U. 991 (P' J. FEROLDI

Deux coupes sagittales paramédianes ont été pratiquées sur le rein observé. Sur l’ensemble de la préparation on ne retrouve que deux glomérules à peu près intacts. Autour de ces deux glomérules, des tubes contournés sont sensiblement normaux. Partout ailleurs, il est absolument impossible de mettre en évidence des glomérules, même des vestiges fibreux. La totalité du parenchyme est occupée par des tubes urinifères légèrement dilatés, remplis de sérosité éosinophile et bordés d'un épithélium cubique ou aplati. Entre ces tubes s’observent un tissu conjonctif grêle, çà et là de petits vaisseaux dont les parois sont d’ailleurs épaissies, fibreuses, parfois oblitérées, mais nulle part ne s’observent de corps fibreux permettant. de penser qu'il ait existé des glomérules en dehors des deux glomérules cités plus haut en bordure d’une des préparations. Par contre, on constate dans la région sous-corticale des tubes particulièrement dilatés qui sont peut-être des extrémités de tubes urinifères dans lesquels aurait dû se développer un glomérule, mais dont on ne voit aucun vestige floculaire. A l’autre pôle des fragments examinés, on observe la muqueuse du bassinet : cette muqueuse repose sur un chorion œdémateux avec quelques éléments céllulaires et surtout dans ce chorion se voient plusieurs micro-kystes disposés sous la muqueuse du bassinet, ne pénétrant jamais très loin dans la profondeur. C'est à peine si un ou deux tubes semblent remonter vers le parenchyme rénal et il semble exister, entre cette zone du bassinet d’une part et la zone des tubes dédifférenciés d'autre part, un plan fibreux vasculaire :assez dense dans lequel on ne retrouve pratiquement pas de tubes excréteurs. A dr sur un des prélèvements la présence, dans là fégion profonde de médullaire, d'un tout petit adénome papillaire d’origine. excrétrice: