CHAPITRE III

Données actuelles sur les poussées thermiques chez les tuberculeux habituellement apyrétiques

Nous avons vu, dans les chapitres précédents, combien nombreuses étaient les causes, qui chez un individu qu'on a tout lieu de croire sain, pouvaient provoquer une ascension thermique. Chez le tuberculeux la sensibilité organique est plus grande, la calorification est’ facilement troublée et nous allons voir que là où l’homme sain réagit un peu, le tuberculeux réagit beaucoup. La fatigue musculaire, les troubles digestifs, la menstruation, l’irritation du système nerveux, telles sont les causes que nous avons pu invoquer chez l'individu sain pour expliquer certains cas d'hyperthermie, ces mêmes causes vont intervenir chez le tuberculeux habituellement apyrétique pour déterminer des poussées fébriles considérables.

Nous savons tous l'influence néfaste de la fatigue chez

le tuberculeux, le moindre exercice un peu violent peut

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chez jui déterminer des ascensions thermiques considéra bles : nous avons pu, après une seule partie de tennis, chez un malade tuberculeux avéré, constater une température de 41 degrés, alors qu’au repos il était apyrétique. Là où chez l’homme sain il aurait fallu de longs et laborieux efforts, chez le tuberculeux le moindre exercice suffit. Le tuberculeux qui voyage est presque toujours un tuberculcux avec fièvre. (Sabourin )

On sait aussi quels accidents graves peuvent résulter chez le tuberculeux de la suralimentation irraisonnée. Notre maitre le Dr Marcel Labbé a montré, qu'engraisser n’était pas nécessairement synonyme de guérison, et, que les méfaits de la suralimentation sont communs : dyspepsie, gastro-entérite, congestion hépatique, lithiases diverses, obésité, goutte, diabète, éruptions cutanées. Dans presque tous ces cas le tuberculeux fait de la fièvre. En fait, et c’est là un point qui nous intéresse tout particulièrement, si, chez certains tuberculeux, dont le poids est normal ou qui engraissent, la question de l'alimentation ne se pose pas, chez d'autres au contraire, l’alimentation doit être sélectionnée, périodique, interrompue, si on ne veut pas les voir faire des ascensions brusques de température, si on ne veut pas enfin les voir faire des accidents d'ordre digestif, qui pourraient donner le coup de fouet à une tuberculose parfois latente. |

Notre maitre, le D' Fernand Bezancon, dans son enseignement journalier et dans la thèse de Noncher qu'il a inspirée insiste tout particulièrement sur le rôle néfaste

des règles chez la femme tuberculeuse.