CHAPITRE II

États toxiques.

Nous allons exposer, en lèêle de ce groupe, les recherches que nous avons poursuivies dans l’anesthésie par le chloroforme, l’éther et le protoxyde d'azote.

Loin d’être étrangères à notre sujet, les fluctuations de la pression artérielle, au cours de l’intoxication anesthésiante, présentent, au contraire, toute la valeur d’une expérience physiologique dans les cas où la narcose est provoquée chez un sujet sain, en vue d’une simple exploration physique ; dans les autres cas, leur constatation directe peut, comme nous le verrons, donner des indications plus précieuses que l’examen du pouls, de la respiration et du degré d’anesthésie sur l’imminence des dangers, parfois irréparables, inhérents aux doses {oxi-

ques (1).

(1) D’après les recherches bibliographiques que nous avons faites, l’évaluation de la pression artérielle ne paraît pas avoir été l’objet d’études spéciales au point de vue clinique. Par contre, la physiologie expérimentale a nettement démontré le mode d'action des poisons anesthésiques sur les centres vaso-moteurs, sur les vaisseaux, le myocarde et ses ganglions moteurs. Voir à ce sujet :

Perrin, art. Anesthésie, in Dict.Eneyclop. des sc. méd.,t. IV, p. 434, 1866.

Bopwiru et S. Minor. Boston med. J., p. 493, 1874 (influence sur les centres vaso-moteurs).

Wirre. Deul. Zeit fur Chir., p. 245, 1874 (act. du chloroforme).

Ferry. Thèse Nancy, 1876, n° 24 (act. du chlorof.).— Lanécénie.Th,Paris, |

1877, n° 37 (chloroforme).