OBSERVATION XLIV (PERSONNELLE

M. S..., âgé de 43 ans, entre à l'hôpital Cochin, dans le service du Professeur ‘Widal, salle Josias, pour céphalée. Gette céphalée a débuté il y a quelques années. Elle est extrêmement variable, dans son apparition et dans son siège, Elle disparaît parfois plusieurs jours, plusieurs” semaines, ‘plusieurs mois pour reprendre ensuite, continue, sans intermittences, des heures entières. Elle survient sans cause apparente, à‘

er D er n'importe quel moment de la journée, souvent le matin au réveil. Elle est diffuse, à prédominance frontale. Les antinévralgiques ne l'ont nullement soulagée.

Une P. L. pratiquée il y a 5 mois a déterminé, dans les jours qui suivirent, une recrudescence telle de cette céphalée, que le malade a eru qu'il allait devenir fou. : | ;

Tous les examens des appareils sont négajifs : examen oculaire, du système nerveux, des reins. Tension artérielle 10-6. Indice oscillomé-

trique 1 à.

OBSERVATION XLV (Goopmax) Mme N.., 23 ans, vient consulter pour céphalée. Celle-ci persiste

depuis deux ou trois ans. Elle survient par crises qui sont extrêmement variables : tantôt tous les deux ou trois mois, tantôt presque quotidiennement. Cette céphalée siège au sommet, revêtant un caractère pulsatil et une sensation de tension extrêmement nette. La malade ne voit aucune cause à cette céphalée, soulagée ordinairement par le sommeil. Enfin, elle accuse une fatigabilité plus rapide qu'autrefois.

Rien aux organes. T. A, Mx 8,, Mn 5. Disparition de la céphalée après traitement avec élévation de la Mx à 12.

OBSERVATION XLVI (GoopMAN)

Mme C. W..., 30 ans, souffre de violents maux de tête depuis le printemps de 1911, avec sensation de vertige, bouffissure des yeux et des chevilles, urines peu abondantes et une endurance moindre. En août 1911, elle eut à supporter un effort nerveux, sérieux et en septembre, de la même année, elle était complètement épuisée. Calmée d'abord par le bromure, ces maux de tête reprirent ensuite avec une intensité nouvelle, La tension artérielle était de Mx 1r Mn 6. En décembre, parallèlement à l’ascension de la tension artérielle, Mx-12 Mn 3, la malade déclare qu’il y a des années qu’elle ne s’est pas sentie aussi bien et toute céphalée a disparu pendant plus d'un mois. |

En février 1922, réapparition de quelques maux de tête, la tension artérielle est à Mx 11 Mn 6.

En mars 1922, concordant avec une élévation de la tension artérielle, une amélioration nette se manifeste.

A part les règles irrégulières et douloureuses, la malade ne se plaint rien d'autre, mais elle appréhende devant ces symptômes une ménopause précoce. Sa mère, en effet, a présenté des troubles identiques à l’âge de 35 ans, date à laquelle elle a cessé d’avoir ses règles,

OBSERVATION XLVII (D' Lran) -

M. P..., âgé de 54 ans, vient consulter surtout pour de la céphalée. Celle-ci est violente, extrêmement marquée depuis quelques mois. Elle siège du côté gauche, elle est diffuse, occupant tout l’hémicrâne. Elle apparaît par paroxysmes violents qui éclatent de 4 à 5 fois par semaine. Accompagnant cette céphalée, qui domine vraiment chez lui tout le tableau clinique, le malade se plaint d’autres petits troubles tels que palpitations légères, crampes dans le mollet et le gros orteil. Il est très émotif, très impressionnable, ,éprouvant souvent une sensation de constriction à la gorge au moment d’ennuis, de contrariété. Il est souvent enclin aux lipothymies, à l’occasion d’une émotion quelconque, même minime.

Rien aux organes. Tension artérielle Mx 11 Mn 6, I. O. = 2.