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De même, si l’on en croit les affirmations de Gille dans sa thèse, la temporisation à outrance aurait été adoptée en 1873, par Panas et Tillauæ. Nous verrons d’ailleurs, que ce dernier modifiera dans la suite son opinion première.

Mais c’est sans contredit à Gosselin et à son école que l’on doit les travaux les plus nombreux et les plus importants en faveur de cette méthode thérapeutique. C’est l'époque où les infections graves succèdent si fréquemment aux interventions sanglantes, que les chirurgiens en arrivent à redouter l'emploi du bistouri. En vain, essaient-ils de remplacer l'instrument par les applications caustiques : pâte de Canquoin et autres. En présence des abcès du sein, Gosselin en arrive à pratiquer l’abstention opératoire : « Je laisserai, dit-il, les abcès s'ouvrir € spontanément, et, quand ils seront ouverts, j'en- « gagerai la malade à faire les pressions expultrices « dont je parlais tout à l'heure...

« .. Pourquoi ce traitement simple par les émol- « lients et la temporisation ? Quels sont donc ses. « avantages ? N’a-t-il pas aussi des inconvénients ?

« Voici mes réponses à ces questions : J'agis ainsi « dans l'espoir d'éviter l’érysipèle, qui arrive quel- « quefois après les ouvertures faites avec le bistouri « et même avec les caustiques.

« … Jusqu'en 1865, je les ouvrais comme le font « et le conseillent tous les chirurgiens ; or j'ai eu « l’occasion d'observer quatre cas d'érysipèles am- « bulants graves partis de l’incision et dont deux se « sont terminés par la mort ».

Lino ES

Mais il n’est point absolument intransigeant et il

se laisse aller, plus loin, à quelques concessions: .

Si je voyais, ajoute-t-il, une femme souffrir cruellement, si nous étions à une époque où mes statistiques m'ont appris que l’érysipèle est le plus rare, septembre, par exemple, si aucun cas d’érysipèle ne s'était présenté depuis quelque temps dans mes salles, je ne refuserais pas de me servir du bistouri ». Il était, paraît-il, encore moins

sévère dans sa pratique civile.

Un de ses élèves, Bailleul, nous donne dans sa

thèse les autres raisons pour lesquelles Gosselin

adopte l'abstention comme règle de conduite : « Sur

quels autres motifs se fondent les chirurgiens qui se prononcent en faveur de l'ouverture spontanée ? Les voici :

« 1° La cicatrice qui succède à l'ouverture spontanée est moins apparente que celle qui résulte de l’incision... Aussi, quand nous voyons prétendre que la cicatrice due à l'incision sera plus régulière, moins visible, nous regrettons de nous trouver en désaccord avec les partisans de cette méthode de traitement. C'est un fait, d’ailleurs, dont on peut s'assurer dans les hôpitaux...

« 2° On épargne à la malade la douleur de l’incision et l'inquiétude qui préoccupe tout malade à quion doit inciser un abcès..,

« 3° On n’expose pas les malades à l’érysipèle… « 4° On évite de léser quelque artère qui donnerait lieu à une hémorragie, peu dangereuse, il est vrai, mais pouvant rendre nécessaire la pose d'une ligature.….