CONCLUSIONS
Nous venons d'achever cel aperçu historique eoncernant l'incontinence dans la tuberculose urinaire. Nous avons envisagé en leur lieu et place les deux principales variétés de ce symptôme suivant son point de départ et nous avons consacré un dernier chapitreà l'incontinence de même origine chez l'enfant.
Nous dirons maintenant quelle est notre impression sur l’ensemble des travaux.déjà effectués sur cette question, et nous ferons connaître la contribution personnelle que nous avons apportée à sa solution, en effectuant ce travail et à l’aide de nos observations.
Il nous à fallu pour commencer établir des distinctions d'origine afin de présenter le travail sous un Jour plus clair, et en même temps, afin d'être plus conforme à la clinique.
Cette classification du début, nous l'avons déjà dit, n’est pas de nous. C’est la conception pure el simple de notre maître, M. Marion que nous avons reproduite; et lorsque nous nous sommes livré à l'étude de
la question, nous avons constaté avec une légilime
salisfaction qu'elle: s'adaptait merveilleusement aux cadres de la réalité et de la logique.
Il a paru indispensable d'envisager le rôle anatomique et le rôle physiologique des lésions à leurs divers stades. Si nous avons insisté sur ces points, c'est parce qu'il n'existe pas d'incontinence dans la tuberculose urinaire, sans lésion analomique ou sans trouble physiologique.
Nous rendons justice de même au remarquable travail d'anatomie pathologique de MM. Hallé et Motz.
Un seul point semble avoir été négligé, non pas seulement dans ce travail, mais partout : c’est le rôle du sphincter urétral. Nous n'avons trouvé que des phrases brèves là-dessus, les unes accusant l'hypotonicité sphinctérienne par inflammation; les autres, sa destruction plus où moins complète, au cours de l'évolution destructive des tissus par la maladie en question.
Ces deux constalalions semblent d'ailleurs fort logiques; elles ne s'excluent point et peuvent être successivement invoquées suivant le moment. C'est probablement devant l'évidence des choses que les auteurs n'y ont pas attaché une importance considérable.
I semblera peut-être étrange qu'on ait divisé en deux chapitres principaux l'étude de ce symptôme. Si nous l'avons fait, c'estparce que nous admettons la possibilité de la eyslüile Tuberculeuse primitive malgré son excessive rareté; et autre part, il existe des cystiles de même nalure, consécutives à la tuberculose des organes géniaux. Nous apportons à ce point de vue deux intéres-
santes observations où la cyslile était apparue à la suile
