SYMPTOMATOLOGIE CLINIQUE ET ÉVOLUTION DE L'ÉPANCHEMENT

a) SIGNES CLINIQUES.

Nous n'’insisterons pas sur la symptomatologie de l’épanchement de l’infarctus pulmonaire des artérioscléreux qui est celle de tous les épanchements d’infarctus. C’est dire qu’il se développe en général de façon très insidieuse et que seule la percussion va en révéler l’existence au début en montrant la submatité d’une base.

Cet épanchement se développe rapidement; 3 signes seulement témoignent à l’examen de son existence :

— matité, — abolition des vibrations, — abolition du murmure.

Il n’y a le plus souvent pas de souffle.

Soulignons que contrairement à l’opinion de RÉNON, la plupart des auteurs s’accordent aujourd’hui à considérer qu’il s’agit presque toujours d’un épanchement de la grande cavité.

b) EVOLUTION ET PRONOSTIC.

Le développement de cet épanchement va souvent accentuer l’oppression, mais modérément en général.

Il atteindra progressivement un litre, un litre 1/2, restant le plus souvent d’une latence remarquäble.

Bucquoy soulignait le peu de tendance de ces épan-

chements à s’étendre et pour lui le pronostic en était