‹ L'infection bacillaire et la tuberculose chez l'homme et chez animaux; processus d'infection et de defense; étude biologique et expérimentaleChapitre 321 sur 501 · A rehivs of internai Medicine^ 1912, no 5, p · texte numérisé non relu

A rehivs of internai Medicine^ 1912, no 5, p

3. Société d'études sur la tuberculose, mai 1914. et Thèse de Paris, 1914.

4. A/ûnc/i. med. Uoc/i., 1900, n" a, et Zeitick, /. Tub., jgob, MI, p. 3o8 et 45o.

[VlK^CtlE WIV.)

arrondi, deux noyaux contournés ; d) deux noyaux arrondis, un noyau contourné.

IV. — Quatre noyaux : a) arrondis ; b) contournés ; c) trois arrondis, un contourné ; d) un arrondi, trois contournés ; e) deux arrondis, deux contournés.

V. — Cinq noyaux, classés comme il est dit ci-dessus. D'après Arneth, à l'état normal, chez l'homme, on compterait :

5 p. 1 oo de leucocylea neutrophiles du type î.

35 — ■— du type II.

4 1 — — du type lïl.

17 — — du type IV.

2 — — du type V.

Or, dans les deux formes de tuberculose les mieux caractérisées, on trouverait :

Pour la tuberculose Pour la tuberculose miliaire aiguë : pulmonaire chronique .

Type I

Bien entendu, on observe des variations souvent considérables de ces divers types, mais toujours dans Tordre indiqué ci-dessus, de telle sorte qu'une relation évidente apparaît entre la gravité des lésions et la prédominance des neutrophiles des types I et II. On ne peut d'ailleurs, par l'étude de la figure d'ÂRNETH, tirer d'indications pronostiques de quelque valeur qu'à la condition de la répéter en série chez le même sujet.

Chez les malades soumis au traitement tuberculinique, la formule se modifie sous l'influence des injections et, lorsqu'elle tend à se rapprocher de la normale, il semblerait que le pronostic doive être considéré comme favorable.

C'est du moins ce qui résulte des faits publiés par Arneth et par d'autres expérimentateurs qui ont confirmé ses travaux, par exemple, en Amérique Arnold et Henri Klebs ^ en France Fernand Arloing et Gentt *, E. Brissaud ^. Ces derniers ont montré que, dans les heures qui précèdent la mort, aussi bien dans la tuberculose pulmonaire que dans les autres maladies infectieuses, on assiste à une fonte presque

I, The American Journ. of med. Scien:eSf 1906, LXXXII. E, 538. 2,Joum. de physiologie et de pathologie générales y i5 mars 1910. 3. Thèse dfi Lyon, 191a.

totale des neutrophiles des groupes III, IV et V, alors que ceux du groupe I, très abondants, ont un noyau qui ne se segmente presque plus et reste globuleux ou en forme d^oméga.

La technique généralement employée pour la détermination figurée du sang est, soit la coloration par le iriacide d'ERLicn que Ton fait agir après fixation des frottis par la chaleur, soit, plus simplement, le procédé de Sabrazès qui consiste à sécher les préparations sans les chaufier et à les colorer quelques minutes au bleu de méthylène médicinal pur, en solution à i p. 5oo dans Teau distillée.

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