Annales de l'Institut Pasteur, a5 avril 191a, p. 3oo

ÉLIMiyATION DES BACILLES TUBERCULEUX 401

oause de complications importantes : gangrène pu1nK)naire, pleurésie putride, aggravation de l'état général. S. G. Harvey * constate que le streptococcus non-hemolyticus est Tagent pyogène le plus fréquent dans la tuberculose pulmonaire, du moins aux Etats-Unis.

Malgré les recherches de Babès, de Ramot^d et Ravaut, de Michelazzi, Prudden, Sata, et celles, plus récentes, faites dans mon laboratoire par E. DuHOT *, on est encore mal fixé sur le rôle que jouent la plupart de ces microbes dans les lésions tuberculeuses et sur l'organisme qui les héberge. On ignore quellp peut être leur importance pronostique. Mais il paraît certain qu'ils ne sont pas inoffensifs et que plusieurs espèces, surtout les anaérobies stricts, sont susceptibles d'aggraver par leur présence et par leurs sécrétions diastasiques les lésions produites par le bacille tuberculeux. Il y a là toute une étude à peine esquissée jusqu'à présent (H. Kôgel) 3, et on doit se demander s'il n'y aurait pas quelque avantage à vacciner l'organisme malade contre ceux de ces microbes dont la pullulation peut lui être préjudiciable, en mettant à profit les méthodes nouvelles de préparation des autovaccins microbiens. C'est ce qu'ont essayé déjà sur quelques sujets Wolff-

ElSNER, HUDSON, AlEXA:ïDER, PaSSIM et WiTTGENSTEIN, HoFFMANN Ct

Martiw. Peut-être certarns- tuberculeux réussiraient-ils à se mieux défendre contre leurs bacilles s'ils n'avaient pas à lutter en même temps contre d'autres infections ou d'autres intoxications concomitantes.

5<> Contrôle par V inoculation expérimentale^

L'infection tuberculeuse, manifestée chez un animal sensible à la suite de l'inoculation d'un crachat suspect, est la preuve de l'existence de bacilles virulents dans ce crachat, alors même que Texamen microscopique eût été négatif. Il est donc indiqué d'y avoir recours dans les cas douteux ou lorsqu'il peut être utile de déterminer l'origine humaine ou bovine du virus infectant.

L'animal de choix est le cobaye.

L'inoculation doit être faite sous la peau de Tune des cuisses, au voisinage du pli de l'aine, à la seringue ou à la pipette, avec Témulsion d'une parcelle de mucopus choisie au centre d'un crachat aussi frais que possible. Cette émulsion sera préparée avec un peu d'eau phy • siologique stérile.

On évitera avec soin de pousser l'injection dans le péritoine, car les microbes de suppuration ou ceux de la salive pourraient provoquer une péritonite mortelle.

Si le crachat renferme des bacilles en nombre appréciable (au moins