I. Société médicale des hôpitaux, i5 janv

fusion hémorragique. Elle atteint son complet développement 48 heures après la piqûre. Son diamètre est de 12 a 18 millimètres. .

Quand la réaction est négative, toute trace a disparu à la fin du deuxième jour.

Ch. Mantoux a remarqué que les cobayes tuberculisés ne réagissent qu'au boutd*un temps assez variable après l'inoculation infectante, - — j'ajoute assez tardif, — ce qui indique que la réaction n'est pas très sensible, au moins vis-à-vis des rongeurs de laboratoire.

Pourtant J. Blanco * dit obtenir des résultats excellents et des réponses précoces en dépilant une petite partie claire de la peau des fombes ou du flanc des cobayes avec un mélange à parties égales de sulfure de baryum et de carbonate de chaux, et en injectant, dans les 24 heures, dans le derme, o ce. i d'une dilution à i/5 de tuberculine ancienne de Koch en sérum physiologique (soit o ce. 02 de tuberculine brute). Pour que la réaction soit considérée comme spécifique, l'infiltration doit durer 48 heures et la rougeur doit être très apparente dans les 24 heures. Les réactions faibles ou fortes s'observeraient du 7* au i5' jour après l'infection.

Ch. Manloux et Perroy ^ ont recherché si les cobayes sains, préalablement soumis à ime injection sous-cutanée de tuberculine (2/10* à 1/2 ce. de tuberculine brute) sont susceptibles de donner ensuite une intradermo positive. D'après leurs expériences, cela n'est pas douteux, mais la réaction est toujours moins nette chez les cobayes tuberculinés que chez les tuberculeux, et elle n'apparaît qu'à partir du lo' jour jusqu'au Sg* au maximum.

B. AucHÉ et AuGisTRON 3, puis Paul Spehl*, ont étudié l'histologie de l'inlradermo-réaction obtenue chez le cobaye tuberculeux. Ils ont constaté que les'couches superficielles de l'épiderme sont farcies de noyaux et de fragments de noyaux leucocy tiques. La région moyenne du corps muqueux de Malpighi est dissociée sur une grande étendue par une bande d'infiltration cellulaire exclusivement formée de leucocytes polynucléaires bien conservés. En outre, de nombreuses cellulas épidermiques ont subi l'altération vacuolaire.

L'infiltration de polynucléaires, qui augmente jusqu'à la fin du deuxième jour, a envahi aussi le derme et le tissu cellulaire sous-cutané jusqu'aux premières fibres musculaires striées sous-jacentes. Les capillaires sanguins sont ectasiés et des globules rouges infiltrent le tissu conjonctif.

1. Boletin de Instituto nacional de Higiene de Alfonso XIII, 3i mars 19 17, p. 9.