D'ÉLABORATION

SOMMAIRE

§ I. — Tuméfaction des éléments.

Pour rechercher la part qui revient aux éléments cellulaires, on peut se baser sur l'idée doctrinale deVirchow : la triple irritabilité physiologique des cellules. Critique de l'inflammation parenchymateuse de Virchow.

Tuméfactions hypertrophiques des cellules fixes du tissu conjonctif, des cellules endothéliales des séreuses. Les endothéliums récupèrent leurs caractères de cellules conjonctives. La karyokinèse n'y apparaîtra que le troisième ou quatrième jour. Les éléments de la série conjonctive plus différenciés, chondroplastes et ostéoplates, réagissent de la même façon.

Dans les éléments hautement spécialisés, (cellules musculaires et épithéliums), la tuméfaction inflammatoire aigùe est étudiée sous le nom de tuméfaction trouble. La nutrition exagérée du protoplasma cellulaire, tout hypertrophique qu'elle soit, est souvent défectueuse (Virchow) ; elle peut même être hypertoxique et causer la mort totale ou partielle de l'élément.

Description de la tuméfaction trouble dans les fibres musculaires, les épithéliums du rein, les cellules hépatiques. Critique de la conception d'un processus hypertrophique créant la tuméfaction trouble.

Exemple d'hypertrophies aiguës vraies des cellules épithéliales. Lésions du foie palustre : hypertrophie des boyaux trabéculaires ; hépatite miliaire ; hyperplasies nodulaires parenchymateuses ; valeur nosologique des inflammations parenchymateuses nodulaires. Le même processus existant pour le foie, la capsule surrénale, la glande pituitaire, on doit rechercher dans les cellules glandulaires elles-mêmes la cause de cette libération hypertrophiante de certaines colonies épithéliales.

En résumé, chaque élément cellulaire incité par un processus inflammatoire réagit selon ses moyens. Plus haute est la spécialisation fonctionnelle et plus graves, dès le début, sont les perturbations de la nutrition cellulaire.