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Des phénomènes diarrhéiques accompagnent fréquemment cette diminution de poids.

On ne note pas d’anomalie neurologique.

Les œdèmes se constituent progressivement en une dizaine de jours. ;

C’est un œdème mou, blanc, avec des troubles vaso-moteurs souvent prononcés. Cet œdème peut rester discret, mais il peut également revêtir l’aspect de l’anasarque. |

Le décubitus et la réalimentation, sans autre traitementamènent la disparition de l’œdème après une crise. urinaire.

L’hypothermie est habituelle.

On ne note aucune atteinte cardiaque, rénale ou hépatique. L’urée sanguine est souvent basse.

Tous les auteurs ont trouvé que la ration alimentaire de ces sujets était diminuée au point de vue quantitatif. Presque tous sont d’accord pour rejeter l'hypothèse d’une avitaminose. Ils ont remarqué l'inefficacité des thérapeutiques vitaminées et la bienfaisance du simple repos et de l’amélioration du régime.

Et ils concluent que les œdèmes par carence sont dus à une carence d'apport protidique surtout d'origine animale.

Il nous faut bien dire que depuis la fin de la guerre, il ne nous a pas été donné d'observer des cas typiques d'æœdème par carence, tels que les ont décrits ces auteurs. .

Il nous est arrivé cependant de constater de légers œdèmes chez des sujets entrant à l'hôpital de Saint-

Denis dans un grand état de misère physiologique. Les phénomènes diarrhéiques ont presque toujours manqué.

L'hypothermie nous a paru par contre très fréquente.

Ces sujels recevaient une alimentation presque exclusivement végétarienne. |

Ces œdèmes ont disparu par simple repos de quelques jours et par un régime normal.

Il semble donc que nous puissions rattacher ces

cas au syndrome d’ « œdème par carence ».

La fréquence des amaigrissements importants et indépendants d’une affection cachectisante est certainement un des faits actuels les plus frappants.

Cet amaigrissement peut atteindre chez certains sujets vingt à trente kilos et même plus chez certains obèses. Nous avons eu l’occasion d’en observer un grand nombre.

Nous avons constaté que ces amaigrissements étaient plus fréquents chez les hommes, sans pouvoir donner de ce fait une explication valable.

- L’amaigrissement survenant chez de gros mangeurs peut n'être occasionné que par la diminution .de la ration quantitative. Comme nous l'avons dit, ce régime forcé est, pour certains, sans qu'ils veuillent le reconnaître, une cause de mieux-être. Chez d’autres sujets, la cause est bien difficile à donner.

Pour N. FigssinGer, cette cause réside dans les qualités du pain livré actuellement à la consommation.