CHAPITRE XXVII

ÈKS RAPPORTS DE DIVERSES COMMISSIONS OFFICIELLES ENVOYÉES PAR DES DÉPUTATIONS PROVINCIALES ET DES MUNICIPALITÉS

En même temps que M. le ministre de l'intérieur nommait la Commission dont nous avons donné le rapport dans le chapitre ci-dessus, et même avant,- pourrions-nous dire, plusieurs corporations populaires (députations provinciales et municipalités) s'empressaient d'envoyer, pour leur compte, des délégués chargés d'étudier, à Valence, la maladie qui y régnait, et la vaccination cholérique.

Tous les rapports fournis par ces Commissions, Oy^cie//es elles aussi, n'ont pas été entre nos mains ; mais nous pouvons assurer que ceux qui nous manquent sont peu nombreux. Peut-être les seuls sont-ils ceux de Saragosse et d'Alicante; du reste, l'opinion en fut des plus favorables à notre procédé, comme le prouve d'abord l'accueil que nous firent, au mois d'août, les médecins d'Alicante, D'' Escolano, Dagnino, etc., dont le premier avait été précédemment délégué par la députation provinciale, et ensuite les discours prononcés, à leur retour de Valence à Saragosse, par les D"* Gimeno (D. Joaquin), Aramendia et Vega, professeurs de la faculté de médecine, qui avaient été délégués par la municipalité et l'Académie de cette ville.

Nous possédons tous les autres rapports, et nous en copions les conclusions ci-après :

Grenade.

D"" D. Eduardo Garcia Solâ, délégué par la députation provinciale de Grenade et agrégé à la première Commission officielle du gouvernement.

« 1° Je n'ai pu contrôler l'évolution morphologique attribuée par le D"^ Ferran au bacille cholérigèae;

» 2^ Le liquide prophylactique, employé pour l'inoculation, contient des virgules, et la technique de son inoculation est des plus simples;

» 3** Les effets de l'inoculation n'offrent aucune ressemblance avec le syndrome clinique du choléra, même en supposant celui-ci peu marqué; c'est pourquoi le symptôme diarrhéique n'existant presque jamais, je juge que les inoculations ne sont pas dangereuses pour la propagation du choléra par les déjections,des personnes vaccinées;

» 4° Les troubles qui suivent l'inoculation n'offrent pas de gravité et ne durent pas d'habitude plus de 36 heures ; c'est pourquoi je la crois inoffensive, et je ne pense pas que cette opinion puisse perdre de sa valeur parce qu'il se serait présenté quelquefois des phlegmons ou des abcès ; car, le nombre des inoculations déjà faites dépassant 10.000, il n'y a rien d'extraordinaire qu'il se soit présenté exceptionnellement de très rares accidents ; ceux-ci se présentent peut-être en plus grand nombre, à la suite des injections de substances médicamenteuses que les médecins pratiquent journellement;

» 5° Il n'existe pas de précédents scientifiques pouvant faire considérer comme probable l'immunité anti cholérique obtenue par l'inoculation d'un liquide dans le tissu cellulaire sous-cutané du bras ;

» 6" Des statistiques nombreuses font aussi défaut pour contrôler le fait de cette immunité. »

Nous avons déjà dit, dans le chapitre précédent, que le D^ Garcia Solâ fut l'un des signataires du rapport de la Commission nommée par le gouvernement. S'il en présenta un autre pour son compte personnel, c'est qu'il était obligé de le faire comme délégué de la députation provinciale de Grenade.

Ce dernier rapport diffère à peine de celui de la Commission déjà citée. Il ajoute simplement qu'il n'a pu contrôler les particularités morphologiques par nous découvertes; nous regrettons qu'il n'ait pas été aussi heureux que M. Mendoza, son collègue dans la même Commission, qui, en fin de compte, put les observer, sinon en totalité, du moins en partie; il conclut, enfin, qu'il n'existe pas de précédents scientifiques pour admettre la possibilité de l'immunité cholérique par injections sous-cutanées.

Comme nous nous sommes occupés déjà de résoudre ces questions dans diverses parties de cet ouvrage, nous ne reproduirons pas ici ce que nous avons dit ailleurs.

Nous connaissons l'arfection toute particulière du D"" Garcia Solâ pour les études microbiologiques, dont son assiduité et sa constance lui font peu à peu surmonter les difficultés, et nous espérons avoir en lui, avec le temps, un partisan résolu de notre doctrine, parce que les faits le convaincront. Loin d'être un de ces hommes qui aiment le verbiage et l'amplification exagérée, il se plaît aux travaux du laboratoire qui, sils ne les ont malheureusement pas donnés encore, lui donneront demain des résultats positifs.

Linares.

D'"'D. Francisco Baulista, D. José Avellân y D. Antonio Ruiz (rapporteur), délégués par la municipalité ;

4° L'inoculation est absolument inolTensive ; les troubles qu'elle provoque ne sont pas graves et ne dépassent pas une durée de 48 heures ;

(Ces messieurs s'élant soumis à l'inoculation, parlent en connaissance de cause.)

2^ Le vaccin est une culture de bacille virgule,

3° Les excrétions des sujets Inoculés ne contiennent pas de bacilles virgules, et, par là même, ne peuvent pas propager l'épidémie;

4° Dès qu'il y aura menace de péril, on devra pratiquer les inoculations;

5° Nous ne pouvons rien affirmer de certain touchant son efficacité; la sanction de statistiques nombreuses, bien faites et plus soigneusement passées par le creuset d'une longue et saine expérience, faisant encore défaut *.

Le docteur Ferran, par ses talents et par ses importants travaux scientifiques et humanitaires, mérite bien de la patrie.

Séville.

Délégué par la municipalité de Séville, D"" D. Raphaël Tunôn de Lara.

1*^ La maladie qui sévissait dans la province de Valence est le choléra morbus asiatique ;

2^ La cause qui détermine la maladie ayant été reconnue par la science et étudiée avec soin; étant prouvé, en outre, que l'atmosphère n'est pour rien dans la propagation de la maladie à

1. Celle Commission fut la première envoyée pour éludier noire mélhode prophylaclique, le 17 mai 1885: elle s'abstienl donc, à bon droit, de baser son avis sur des données qui étaient encore très peu nombreuses, à cette époque. Ces messieurs reconnaissent, avec satisfaction, le bienveillant accueil que nous leur fîmes.

de grandes distances, la mesure prophylactique la plus rationnelle la plus en harmonie avec les connaissances actuelles, doit être l'isolement et la désinfection des personnes et des objets infestés;

3° Les faits ayant démontré que la vaccination anti-cholérique du D'" Ferran, au moyen de virus non atténué dans le microbe même, ne laisse aucune immunité contre la maladie naturelle ; la vaccination étant, en outre, un danger pour la santé publique, par suite de la manipulation des liquides de culture, elle doit être rigoureusement interdite.

Séville,le 30 juillet 1885.

M. Tunôn demeura à Valence tout le temps qu'y séjourna la Commission officielle nommée par le gouvernement ; il assista à la plus grande partie des expériences de cette Commission, pour ne pas dire à toutes; il ne fît nul travail particulier, que nous sachions du moins ; il se contenta de mettre à profit ceux que fit le D' Garcia Solâ, son ami, et, cependant, des mêmes prémisses il déduit des conclusions contraires à celles de M. Garcia Solà et à celles de l'honorable Commission présidée par D. Francisco Alonso Rubio.

Après un tel prodige de logique, on peut se faire une idée juste et méritée du D'" R. Tunôn.

Séville.

Délégué par la députatit>n provinciale de Séville, D"" D. Léopoldo Murga.

1° (Sur le caractère de la maladie régnante) ;

2° De la morphologie décrite par le D"" Ferran, au sujet du bacille-virgule, nous n'avons pu contrôler que la forme de virgules et de spirilles, la présence de spores, d'oogones et de corps mûriformes ;

3° La démonstration du pouvoir pathogène des virgules sur les animaux peut être considérée comme un fait résolu et parfaitement démontré;

4° Les inoculations dans le tissu cellulaire sous-cutané des, animaux, à dose suffisante, produisent une immunité assez prononcée pour leur faire supporter des inoculations successives de plus fortes doses;

5" Le syndrome développé par l'injection de la culture pure de bacille-virgule offre, dans certains cas, beaucoup d'analogie avec le syndrome clinique du choléra;

6° Le liquide employé pour les inoculations consiste en une culture pure de bacille virgule, et la technique de sa préparation est des plus simples;

— 2il —

7^^ Les troubles qui suivent l'inoculation n'offrent pas de gravité et ne durent pas, d'habitude, plus de 36 heures, ce qui nous fait croire qu'elle est inoffensive ; les loO.OOO injections que représentent les 50.000 personnes inoculées, n'ont exigé, d'ailleurs, l'amputation d'aucun bras, et moins encore occasionné la mort des individus inoculés;

8'^ Tous les faits défavorables qui ont été publiés manquent de fondement, comme cela résulte des documents transcrits ;

9^ Certains, comme nous le sommes, de l'exactitude la plus absolue des statistiques, dans la confection desquelles il n'y a pas eu la moindre pression, mais, bien au contraire, des persécutions de la part du gouvernement civil de la province de Valence, nous croyons que le problème de l'inoculation anti-cholérique est définitivement résolu, et qu'il doit occuper une place prééminente dans la prophylaxie de cette maladie ^

Séville, i^'' octobre 1885.

Albacète.

Docteurs D. Manuel Furio, D. Francisco Romero et D. Francisco Iniguez de Montoya, délégués par la députation provinciale d'Albacète.

1° La maladie, objet de cette étude, est le choléra morbus asiatique;

2° L'inoculation préventive du choléra par la méthode du D'' Ferran est complètement inoffensive;

3*^ Cette inoculation a une valeur prophylactique réelle et positive.

En posant ces conclusions, la Commission croit avoir rempli son mandat, se bornant, autant que possible, aux faits ayant un véritable intérêt scientifique, attendu surtout que c'est de son fond plutôt que de sa forme que doit se déduire l'utilité de l'inoculation.

Les soussignés ne termineront pas cet humble rapport sans rendre un juste tribut d'admiration et de gratitude au D^'D. Jaime Ferran, bactériologue aussi modeste que distingué, qui, par ses profondes recherches, a élevé bien haut la science de noire patrie, rendant ainsi à l'humanité un service digne d'être gravé en lettres d'or dans les pages de l'histoire de notre science.

1. L'auteur de ce rapport est, sans aucun doute, celui qui peut parler d'après les données les plus certaines, attendu que, depuis le début jusqu'à la fin de notre campagne prophylactique, il poursuivit son étude avec un vif intérêt, bien naturel chez un homme qui, comme lui, possède de si vastes connaissances en microbiologie.

Cor doue.

Délégués par la députation provinciale ; D" D. Pedro Angel Osuna et D. Gristobal Garcia.

Ces messieurs, en présence des données recueillies au cours de l'étude comparative qu'ils firent sur la marche de l'épidémie, dans des localités soumises à l'inoculation, et dans d'autres qui ne le furent pas, établissent les conclusions suivantes :