RADIOGRAPHIE

On passera ensuite à la radiographie, qui complète l'examen précédent et permet de préciser l’importance et le siège des calcifications :

On fera un cliché de face, un cliché de profil, et enfin des clichés en oblique antérieure droite et gauche. ee Te

Sur le cliché de face on étudie le volume du cœur ; on constate ensuite que ses contours peuvent être dessinés : |

a) soit par un trait continu plus ou moins épais, qui donne alors une image nette et indiscutable ;

b) soit moins nettement par un trait discontinu, formé de bandes opaques alternant avec des espaces clairs, et donnant à l'œil l'impression d’un pavage en mosaique.

Des clichés en oblique et en transverse montrent parfois mieux les lésions, et permettent de suivre

plus facilement une opacification peu nette de face ; de plus, un examen un peu plus détaillé permet de faire le diagnostic du siège des calcifications :

Si des ombres irrégulières et dentelées siègent sur le contour supérieur du cœur, on pensera à des calcifications de la base. | x

Si on trouve une opacité du contour de la pointe jointe à la diminution des mouvements d’une coupole diaphragmatique, on pensera à des adhérences calcaires de cette région. +

En cas de disparition de l’espace clair rétrosternal sur un cliché de profil, on pensera à des adhérences antérieures.