‹ L'inversion de l'aorteChapitre 29 sur 35 · Ë DAVIS · texte numérisé non relu

Ë DAVIS

À l'examen : Thrill systolique à l'extrémité interne du ;

re

espace intercostal gauche, souffle systolique intense, rude

et rapeux couvrant toute l'étendue précordiale, même entendu

dans l’abdomen. Ro des doigts. Actuellement pas de cyanose.

Tension artérielle : 12 1/2-7. ie oscillo. : 5. (Phonosphygomètre Lian relié au kyromètre de Vaquez).

Electro : prépondérance ventriculaire droite.

Radiologiquement : Aspect habituel de l’inversion aortique du type I. Bouton aortique à droite, sous-claviculaire: déviation nette de l’œsophage vers la gauche avec concavité droite; pas de bouton aortique gauche. Aorte ascendante recouvrant la descendante qui suit le flanc vertébral droit. Déformation caractéristique de la trachée et des bronches avec bronche droite faisant un angle obtus avec la trachée. Artère pulmonaire saillante, découverte. Hiles surélevés du

fait de la présence de lésions bacillaires rétractiles des som-

mets. En transverse gauche : pas d’anomalie notable.

Os. IIT. — Mart..…., 43 ans.

Vient consulter pour dyspnée d'effort et lipothymies. Elle est soignée depuis son enfance pour une cardiopathie avec cyanose du visage et des extrémités.

L'examen clinique montre un souffle systolique de la pointe. Mais en raison de la cyanose, on pense à l'existence d’une malformation cogénitale.

La vitesse circulatoire est ralentie, elle est de 40 secondes (Fluorescéine).

Electrocardiogramme : Prépondérance ventriculaire droite

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