CHAPITRE II

Formes cliniques de l’iritis syphilitique

1° L'Iritis plastique. — 2° L’Iritis gommeuse : (a) Gomme circonscrite ; b) Iritis gommeuse à pseudo-hypopyon ; c) Infiltration gommeuse diffuse).

4° L'Iriris PiastTique. — C'est la forme la plus commune de l’iritis de la période secondaire de la syphilis. Elle envahit généralement l'œil peu après la première éruption cutanée. Elle se rencontre également dans la syphilis héréditaire, mais beaucoup moins fréquemment. La kératite perenchymateuse, la cyelite en sont les complications les plus fréquentes.

Les deux grands symptômes de l'iritis plastique sont l'hypérémie et l’exsudation.

L'hyperémie produit la décoloration de Firis, qui apparaît terne, œdematié. S'il était bleu primitivement, il vire au vert. Dans les veux foncés le changement est moins prononcé. La pupille est grisâtre, contractée, paresseuse : en effet l'hypérémie produit inévitablement l'élargissement de l'iris résultant de l’engorgement de ses vaisseaux ; en outre l'état irritatif de l'organe produit un spasme du sphincter.

L'iritis peut s’en tenir à ce premier stade d’hypérémie : c'est le cas dans les formes les plus bénignes de cette affection. Sinon l’exsudation se produit.

Cet exsudat peut se déposer dans le tissu irien lui-même ou bien dans les espaces voisins, chambre antérieure d’une part, chambre postérieure d'autre part.

L'exsudat aans le tissu, constitué par l'apport de nombreuses cellules rondes et de sérosité, donne à l'iris un