Desfosses. Th. Paris

SR ra

Zixov (1) nous rapporte un cas où l'intestin était resté étranglé dans la loge rétro-gastrique : il intervint, mais son malade mourut le troisième jour de péritonite.

- Dans ces cas d’étranglement à travers la boutonnière mésocolique, c'est, avons-nous dit, l'intestin grêle qui sur une plus ou moins grande longueur, s'engage dans l’arrièrecavité des épiploons. Doyen a cependant signalé une observation dans laquelle c’étaient les parois du côlon qui se trouvaient pincées dans la boutonnière.

De l'étude de ces faits, un point ressort clairement, devenu de notion courante maintenant, c’est la nécessité d'une suture soigneuse des lèvres de la brèche mésocolique à la face postérieure de l'estomac, de façon à fermer abso-

lument l’arrière-cavité des épiploons.

Occlusions par incarcération prévertébrale

Cette variété d’occlusion., dont nous avons eu la bonne fortune d'observer un cas, n’est connue que par les travaux de PETERSEN, le premier qui ait vu des cas de ce genre et qui ait étudié cette question. Nous avons donné x extenso six observations d'accidents de cette variété, outre notre cas personnel. Mais LERICHE (2) signale deux morts dues à cette variété d’étranglement interne après gastrectomie pour cancer, et ajoute que STEINHAL aurait récem-— ment eu une mort par le même mécanisme. En outre

Brécuor {3) cite, dans son travail sur la pylorectomie dans