OBSERVATION XI

Rétroversion de l'utérus, avec anabaissement conséeutif. — necourcissement des ligaments ronds. — Guérison. (Par le docteur ALEXANDER, page 44, loc. cit.)

Mary R. âgée de 39 ans, et mariée. Entrée à l’hôpitai Workhouse, de Liverpool le 17 juillet 1883. Elle à eu quatre enfants dont les premiers ont été amenés au monde à l’aide d’instrument. Depuis plus de quatre ans, elle ressent une forte douleur dans la région des reins, elle la compare à un violent tiraillement au fond de l'excavation pelvienne. Elle avait été régulièrement réglée jusqu’à ces temps, mais immédiatement avant son entrée à l'hôpital, elle fut prise à l’époque menstruelle de vomissements violents, accompagnés d’une augmentation de ses douleurs habituelles et d’une perte sanguine abondante, par le vagin; perte qui dura pendant cinq, semaines»

À l'examen des organes génitaux, on trouva que l'utérus était en rétroversion complète et qu'en même temps, il se trouvait plus bas qu’à l'état normal:

Le 22 août on pratiqua la réduction de cette déviation, ét pour la

SR NQ maintenir, on fit le raccourcissement des ligaments ronds. L’opérée dormit tranquillement les premières heures qui suivirent l'opération ; mais, à son réveil, elle se sentit très fatiguée et se plaignit de quelques douleurs. Ces symptômes furent complètement calmés par une injection hypodermique de morphine et d'atropine. Le soir la température a été de 37°,2 C.

23 août. — Temp. du matin 36°,8 soir 37°,8

24 — — 36°,8 — 317°,8 sx has or Br, PISTE 26 — — 37° — 37°,2

Depuis cette époque, la température est restée normale,

7 septembre. — Les plaies sont complètement cicatrisées.

27 octobre. — L’examen de l'utérus le montre dans une bonne position, les douleurs lombaires et les troubles menstruels ont disparu. La patiente est en très bonne santé.

1°* janvier 1884. — L’utérus est encore bien placé. La malade n’a plus souffert depuis son opération ; c’est-à-dire depuis quatre mois à peu près.

Mai 1885. — Par un article publié dans « The Annals of Surgery », par le docteur Alexander, nous apprenons que la guérison de cette femme se maintenait encore à cette époque, c’est-à-dire 21 mois après l’opération.

Quoique les renseignements donnés sur cette malade ne soient pas très complets, nous faisons remarquer que la réduction de l'utérus dévié et abaïssé, s’est maintenue pendant 21 mois, ce qui déjà peut nous faire croire à une guérison définitive.