‹ L'opération de HartmannChapitre 41 sur 55 · OBSERVATION XIV · texte numérisé non relu

OBSERVATION XIV

Cancer sigmoidein bas en D SIAATES) 1°) cæcostomie ; , 6) résection. Guérison. :

M°“ Le GG...) 79 ans.

Histoire de la maladie :

: La malade est amenée d’urgence à l'hôpital Bon- = Secours pour des accidents d’occlusion intestinale (le 1° mai 1941) :

Femme obèse, constipée de vieille date ; ce n'aurait pas rendu de matières et de gaz depuis quatre jours, malgré les purges et les lavements prescrits par son

“re médecin.

DO

Elle a .des coliques intermittentes, pas. de vomissements et même elle s’alimente légèrement.

L'état général est bon, la langue saburrale, la température à 38°4, le pouls à 68

Le ventre est ballonné, pas très tendu, douloureux à la palpation, mais sans localisation précise. Le cathétérisme ramène 125 cc. d'urine.

T.V. : impossible, 4

T.R. : négatif, ampoule vide.

Le chirurgien de garde, appelé, prescrit du sérum physiologique sous-cutané, sérum. hypertonique intra-veineux, glace sur le ventre.

Première intervention le 2 mai 1941 :

Rachi-anesthésie.

Incision iliaque droite ; cæcum distendu : typhlosto- “mie à la Witzel, sur sonde de Nélaton. Issue de gaz en abondance.

Les jours suivants, petites purges répétées et efficaces. Deux examens radiologiques successifs ne fournissent

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