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C. — LE GENTRE SANITAIRE

AG à Ù ? 11Ç< : PJ Dès le moment où l’on envisage une action homogène et . commune à tout le département et touchant une population aussi grande que possible, il fallait prévoir une division du travail. Dans les grandes villes se développait, et ce semblait

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être la bonne formule, la spécialisation du travail des infirmières-visiteuses: lutte antituberculeuse, lutte antivénérienne, inspection médicale scolaire, protection des enfants assistés, protection de Fenfance malheureuse, etc. A la campagne, cette tendance existait également primitivement: l’Assistance Publique possédait ses infirmièresvisiteuses pour tout le département; les Services d'Hygiène Sociale les leurs, tel Comité de lutte antituberculeuse les siennes. Maïs, en raison de la dispersion de la population et de la difficulté des communications, l'effort de chaque infirmière spécialisée devient vain et la prise de contact avec la population extrêmement superficielle. Le dépistage efficace n’est pas réalisé. Une division géographique +’impose donc; de là, la conception du Centre de protection maternelle et infaniile.

Sa forme initiale, et qui a fait ses preuves depuis plus dé 15 ans, est le Centre Cantonal de Puériculture réalisé par le Professeur Rohmer en Alsace (26): son organisation est confiée à des Municipalités, des Sociétés de Croix-Rouge, des entreprises privées, et il est constitué par une infirmièrevisiteuse et un médecin-inspecteur; il comporte des consultations de nourrissons, et toutes les œuvres de protection infantile du canton s’y insèrent tout naturellement.

Dans l'Oise, existent ces mêmes centres constiluant des circonscriptons territoriales avec infirmiéres-visiteuses et sages-femmes.

Ces centres ne doivent naturellement pas se limiter à la protection infantile: ils seront polyvalents, ils entreprendront la lutte contre tous les fléaux sociaux et organiseront tous les contrô'es jugés utiles. Ce fut l’évolution naturelle du Centre Cantonal de Puériculture en Alsace-Lorraine, qui fut chargé également de la lutte antituberculeuse. De même, Parisot et Caussade (19) envisagent pour la Meurthe-et- Moselle la création de centres d'hygiène chargés de toute l’action médico-sociale : des médecins spécialisés, assistés d’infirmières-visiteuses et de sages-femmes, organiseraient des consultations volantes dans les localités éloignées.

Il est intéressant de constater que celte conception de centres sanitaires a pris une forme officielle dans le projet de règlement-type du 24 février 1940, qui prévoit dans chaque département des circonscriptions divisées en secteurs; chaque circonscription comporte un centre sanitaire groupant diverses installations: salles pour examens médicaux

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