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Xwopoon:s dans certains dialectes et qui se traduit très correctement en français par chlorosis (1 = 1), Quoi qu’il en soit, le mot était commode et expressif ; il resta à la maladie.

Ce n’est pas le mot qui nous intéresse ici, mais le succès rapide qu’il eut. Il eut ce succès parce que de plus en plus, dans l’opinion générale, et plus spécialement dans l’opinion des Médecins, l’idée dominait que l’anémie constituait le phénomène principal de la maladie.

La théorie nerveuse de la Chlorose, qui sera bien-

tôt nettement formulée n’est pas seulement née

d'idées théoriques et de cette impression clinique que les troubles nerveux ont une part considérable dans le tableau de cette affection. Elle est encore l’aflrmation que les pâles couleurs ne sauraient être considérées comme la base même de la maladie. C’est une sorte de réaction contre le nom de la maladie.

Il nous à paru que le premier défenseur de la théorie nerveuse de la chlorose est Richard Morton, et non SYDENHAM comme la plupart des auteurs l’ont prétendu. Et cela pour deux raisons : la première est que l’'Opera Medica de Morron date de 1696, tandis que l'ouvrage de SypENHam (Dissertatio de affect. hyst.) est de 1705 ; la deuxième est que MorTon consacre tout un chapitre à la maladie et à la théorie qu’il en a, alors que SypENHAM fait une simple allusion à la maladie (il en parle exactement en quatorze mots). Il est donc juste, il nous semble, de donner la première place à Morrox. |

PH Mer

La théorie nerveuse de la chlorose sera, durant deux siècles, reprise et développéespar des auteurs plus ou moins audacieux, et même par de grands cliniciens comme Trousseau. Tous rendront le sysième nerveux responsable de la maladie. Quelquesuns plus téméraires localiseront à une partie seulement du névraxe la cause de la chlorose.

Il ne nous est pas possible, dans cet exposé chronologique des opinions, de donner une place à tous les défenseurs de la théorie nerveuse. Il nous suffira de laisser parler, dans leur propre texte, les plus célèbres ou les plus originaux, pour illustrer suflisam-

ment le sujet qui nous occupe.

Nous citerons d’abord des textes de Morron et SYDENHAM, défenseurs assez brefs, 1l est vrai, de la théorie nerveuse, mais Les premiers en date, et les seuls à cette époque, puisqu'il faudra attendre pas moins d’un siècle après eux pour voir reprise et complétée la théorie nerveuse momentanément dé-

laissée.

Richard Morron : (Opera Medica, 1696, Livre I, chapitre T). :

« Atrophia seu Phthisis Nervosa est, quae a morbido statu Spirituum, et a tono nervorum everso oritur ; unde sicut languor et Consumptio universalis in habitu corporis ob deficientem assimilationem succi nutriti tandem provenit, ita ab initio ipso morbi oboriuntur Inappetentia, et difficilis digestio in ventriculo ob imperfectam fermentationem, et volatilizationem chyli ». ;

(L’Atrophie où phthisie nerveuse est celle qui naît de l’état

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morbide des esprits, et de l'abattement nerveux, c’est pourquoi de la même manière que l'abattement et le dépérissement général du corps provient d’une assimilation imparfaite des sucs nutritifs, de la même manière au début de la maladie la fermentation imparfaite et la légèreté du chyle font apparaître l’inappetence et la difficulté de la digestion).

Après cette définition, Morron dresse le tableau clinique de l'affection :

« Atrophia, seu Phthisis Nervosa, est consumptio corporis abque ulla insigni febre, vel tussi, vel dyspnaea ; verum cum appetitus, et digestionis eversione eam comitante : unde insequitur totius corporis languor, et marcor in dies increscens…

… In principio hujus morbi status corporis apparet aedematosus, chyloque effoeto quasi infarctus facies pallida, et squalida, ventriculo ab ommibus proeter potulenta, abhorrente. Adeo etiam languent vires, ut Aeger antequam carnosae partes corporis evidenter fuerint consumptae, plane reddatur imbellis, lectoque fere continue aflixus. »

L’Airophie ou Phthisie nerveuse, est un dépérissement du corps qui ne s’accompagne ni de fièvre notable, ni de toux, ni de dyspnée ; il s'accompagne par contre de troubles de l'appétit et de la digestion : c’est la raison de la langueur qui envahit le corps entièrement, et de l’apathie qui croît de jour en jour...

…Au début de la maladie le corps est œdématié, et comme rempli d’un chyle sans vigueur, le visage est pâle et desséché, l'estomac refusant tout à l'exception des boissons. Les forces tombent même au point que le malade avant que la cachexie ne se soit installée, est déjà nettement asthé-

nié, et confiné presque aussitôt au lit.