‹ L'Ostéo-Arthropathie Vertébrale: TabétiqueChapitre 14 sur 20 · H. DUFOUR · texte numérisé non relu

H. DUFOUR

R. D. 43 ans. Architecte.

Syphilis à 25 ans.

À 30 ans, douleurs lancinantes.

Eu. dite

Puis apparaissent des signes certains de tabes avec incoordination motrice.

Depuis un mois, il a constaté dans la région lombo-sacrée unce saillie osseuse, indolente à la pression et aux mouvements.

Aux douleurs fulgurantes des membres inférieurs, s’ajoutent des douleurs vives, uniquement ressenties dans les 2 jam-

bes, pendant la marche.

Examen

Au-dessus de la 1" pièce sacrée, existe une dépression par glissement en avant de la 5° Ilombaire. Ce glissement produit de la Iordose, avec affaissement de la colonne vertébrale sur le sacrum.

La palpation et la mobilisation du rachis est indolore.

En mobilisant le rachis on peut réduire la subluxation de l'articulation lombo-sacrée. Cette réduction s'accompagne de gros Craquements articulaires.

Les douleurs vives dont souffre le malade, pendant la marche, sont dues à une compression des nerfs de la queue de cheval, causée par le déplacement antérieur de la dernière

vertèbre dans le canal rachidien.

LECLERC-CLUZET et PAULY.

Homme, 52 ans, conducteur de tramways.

Nie la Syphilis.

Tabes net avec légère incoordinalion motrice. Il y a ro mois, crises viscérales ct douleurs lombaires très

Aug

violentes avec irradiations dans le côté gauche.

Au point maximum de la douleur, saillie de lapophyse épineuse de la 4° lombaire, douloureuse à la pression.

Au-dessus de cette saillie scoliose, à convexité gauche pour

en

la région lombaire, à convexité droite pour la région dorsale.

La mobilisation du rachis est possible, mais douloureuse.

Radiographie

Tassement de la 4° et 5° lombaire du côté gauche avec effa-.

cement de l’espace clair intervertébral.

LE

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