CHAPITRE II

Anatomie pathologique

Nous n'avons pas l'intention d'exposer ici toute l'anatomie pathologique de la coxalgie, le sujet serait trop long et dépasserait le but de notre thèse. Nous voulons simplement étudier le processus que suit la maladie pour aboutir aux déplacements intracotylotdiens, laissant de côté les luxations brusques et les ankyloses.

Les lésions, au début de la coxalgie, sont assez mal connues, vu le peu d’autopsies qu’on a pu pratiquer. Tout ce que l’on sait, c’est que le phénomène inflammatoire aboutit à l'apparition d’une ostéite raréfiante.

Sur le fémur, l’atteinte tuberculeuse peut ne laisser en apparence aucune marque importante. La lésion de la tête n’est décelée que par l'inspection du cartilage articulaire, qui, en un point parfois minime, est aminci, de teinte feuille morte, quelquefois décollé par des fongosités issues du tissu osseux. L'aspect de la tête est alors sensiblement normal.

Ces lésions aboutissent, dans bien des cas, à la diminution considérable du volume de la tête et du col fémoral, et même à leur disparition complète. Il en