‹ L'ulcère jéjunal post-opératoire après gastro-entérostomieChapitre 16 sur 40 · LA TEA · texte numérisé non relu

LA TEA

En Octobre 1922, on diagnostique un ulcère sténosant du pyhore et, à cet effet, on pratique une gastro-entérostomie rétrocolique. |

Un an après cette infervention, on diagnostique un ulcère peptique de la bouche anastomotique. On résèque celle-ci et on suture l'intestin bout-à-bout.

Dix-huit mois plus tard, en Avril 1925, le malade soufire d’un niouvel ulcère, dont le siège n’est pas spécifié, et pour lequel on fait une pylorectomie (Billroth 1). :

Six mois nd se passent pas q'on se voit dans l'obligaiion de faire subir au malade une quatrième opération pour un ulcère cailleux de la première portion du duodénum ; selon la méthode. de Braun on fait une gastro-entérostomie antérieure avec entéroanastomose. Le résultat n’en est pas meilleur puisque le 27 Mai 1926 le malade présente une fistule épigastrique, par ulcète perforé de l’anse anastomotique efférente. «<Résect‘on yastrique jarge avec l’anastomose et suture du duodénum au moïgnon gastrique, et de l'intestin grêle bout à bout. Le malade quatre mois

après restait guéri Ve

Observation 13. — (Archives des Maladies de l'appareil digestif, 1927, par Gutmann et Jahiel).

Mia... Thomas, 50 ans. Opéré le 13 Janvier 1926 pour ulcus -pylorique, par le professeur Gossel.

Compte-rendu opératoire. — Estomac énorme avec une sténose pYytorique très serrée. On ne voit plus la V. pylor:que. Le

duodénum présente une petite déformation. On faït une gastro- ,

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