PR VUE

L , 4 r A DJ 3 # ; Wipaz établit donc, en résumé, le pronostic de l'azotémique par l’azotémie, de la manière suivante :

— Pour des azotémies de 0,50 à 1 gr., pronostic réservé, mais survie très longue possible.

— De:r à 2 gr., survie dépassant rarement deux ans.

— À partir de 2 gr., mort dans un délai de moins d’un an.

— À 5 gr., mort imminente.

Cette formule a une valeur remarquable quand on a obtenu, par plusieurs dosages successifs, des chiffres sensiblement équivalents ou croissants.

Gauses de l’Azotémie

Le taux de l’azotémie dépend d’un état d'équilibre entre :

1° La production d'urée dans l'organisme: pour un même débit la quantité d’urée dans le sang est d’autant plus grande que la quantité d’albuminoïdes détruits est - plus élevée : l’azotémiie augmente après un repas riche en protéides.

2. L'élimination d'urée par le rein : Wipaz a démontré dans son rapport au Congrès de Liége (1906) que la teneur du sang en urée est d'autant plus considérable que la valeur fonctionnelle du rein est plus faible.

Le sang, pour triompher de la résistance que les reins opposent au passage de l’urée, se surcharge d’une certaine quantité de cette substance : par une adaptation autom:.