OBSERVATION XXII

(GiNo Preri. Revista Ospedaliera, vol. III, N° 1, 15 juin 1913.

In Journal d'Urologie, 1913.) Malformation congénital de l’uretère.

l'ys’agissait d’une jeune fille de 16 ans entrée à l’hôpital, parce que, depuis sa naissance, elle présentait en outre des mictions volontaires, un écoulement permanent d'urine par la région génitale. On remarquait, à l’examen, à droite de l’orifice urétéral normal, un autre orifice plus petit dans lequel pouvait pénétrer une sonde, qui se dirigeait avec difficulté dans un canal situé à droite, entre la paroi vaginale et la paroi vésicale, sur une longueur de 10-12 centimètres. Ce canal livrait passage à l’urine s'écoulant d’une manière rythmique.

Examen cystoscopique : Après iniection d'indigo-carmin, on voit une éjaculation colorée par l’orifice urétéral gauche qui a son siège anormal tout près du col de la vessie ; on ne voit ni trigone, ni orifice urétéral droit.

Opération (Docteur Cimoroni) : On peut aboucher l’uretère droit dans la paroi postérieure de la vessie, après l’avoir disséqué dans le vagin.

Les jours suivants : fièvre, douleur rénale droite, La cystoscopie démontre que l’uretère droit ne fonctionne pas.

Nouvelle intervention, nouvelie fixation de l’uretère muni €’une sonde à demeure. Le résultat ne fut pas bon et un mois après une néphrectomie droite fut pratiquée. Le rein exa-

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ie fut trouvé muni de deux uretères dilatés et épaissis, reunis en un seul après un parcours de 8-10 centimètres. Le rein était atteint de pyélonéphrite,