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la région d'origine de la veine cave où l'uretère semble nettement bridé par un vaisseau. Section ; libération de l'uretère. Hémorragie veineuse assez difficile à maîtriser. Trois clamps à demeure. Fermeture avec deux mèches.
Les suites post-opératoires sont compliquées par l'ap-. parition d'un syndrome ischémique du membre inférieur gauche avec abolition complète des oscillations quatre jours après l'intervention. Crise de dyspnée importante. Température à 38°. Le cinquième jour après l'intervention, ablation des clamps. Le septième jour, reprise des oscillations au membre inférieur gauche (indice oscillométrique = 1). Le neuvième jour, ablation des mèches. Expectoration purulente abondante avec chute de la température aux envi- -rons de 37°5 alors qu'elle variait entre 38° et 39° depuis cinq jours. Le dixième jour, reprise de la fièvre ; radio : pulmonaire montrant une opacification des 2/3 inférieurs du champ pulmonaire gauche à type d'atélectasie; on donne au malade 1,50 gramme par jour d'auréomycine, et - 1.500.000 unités de pénicilline. Le onzième jour, ponction pleurale négative ; on continue le même traitement en ajoutant 1,50 gramme de streptomycine. Le douzième jour, on entend à l'auscultation un bruit très net de gargouillement, et on pense qu'il s'est constitué un abcès pulmonaire. ÿ Hs |
Dans la nuit du douzième au treizième jour, hémorragie-importante par la plaie lombaire ; tension 7-4 ; pouls 180. Compression et traitement général. [Il semble que l'hémorragie se soit arrêtée. Mais quelques heures plus tard, nouvelle hémorragie avec collapsus intense et sueurs visqueuses. Tension maxima 4, pouls incomptable. Ouabaïne, rinçure de seringue d’adrénaline. La tension remonte un peu, le pouls revient. Mais l'hémorragie reprend et le malade meurt.
