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cordon contenait environ trois fois plus de pigments

biliaires que le sang maternel : ce qui n'a rien

d'étonnant étant donnée l'imperméabilité des reins

du fœtus: mais ils en ont conclu, ce qui est beau-

coup plus discutable, à une cholémie maternelle d'origine fœtale: En d’ autres termes, ces recher-

ches entreprises dans le service du P° Pinard leur

feraient admettre que « la bile de la mère appartient à l'enfant »! Malheureusement ces travaux

sont incomplets.

Dans aucun cas, la recherche de l’urobiline n'a été effectuée ni dans le sérum maternel ni surtout dans celui du cordon, autant que j'ai pu m'en convaincre en lisant la thèse de M°* Stein. Si elle est mentionnée une fois (page 102), c’est par suite d’une erreur d'impression où le mot urobiline remplace celui de bilirubine.

Admettre cette cholémie maternelle d’origine fœtale, semble difficile, d'autant plus, que la cho-

lémie n'est en général nette chez l'enfant, qu'après

la section du cordon (lictère survient vers le

3° jour). Si le pigment de Jaffé avait été recherché

(1) Gilbert, Lereboullet ‘et MA: Stein. Recherches comparatives sur la cholémie physiologique chez la mèré et le nouveau-né. Soc. Biol., 27 juin 1903. M'* Stein, Cholémie familiale et grossesse. Thèse

Paris, 1903.

“es ‘conclusions Ve pu être enient dit

2 négliger aussi systématiquement lexamen de ce

th \

férentes. TER RATE

letères du Nouveau- -né QE —— Depaul, nn Porak, etc., admettaient que l'ictère édiopathique du nouveau-né résultait de la destruction globulaire. ex Lereboullet (2), qui soutient toujours sa théorie dde la cholémie familiale admet que la ‘ destruction … globulaire marquée, qui se produit dans les pre- miers jours qui suivent la naissance facilite la produetion de bile. » Cet auteur qui recherche systématiquement. la: bilirubine dans le ‘sérum, semble

liquide au Le de vue urobiline. Aussi ses résultats sont-ils au moins discutables. Dans l'urine en . général, il-y a acholurie. Les nouveaux-nés élimi- nent très peu ou presque pas d’urobiline : D'après

l'auteur cela s'explique facilement par Pabsence de pouvoir réducteur du rein à cette époque. HA cette % simple hypothèse, il est plus simple de substituer | #4 un fait bien connu et prouvé par l'analyse des. urines des nouveaux-nés : si les pigments ne pas- sént pas, | c'est: que le rein est imperméable.

Dans les ictères infectieu. x la recherche de luro-

( st

Pos n'a pas souvent été pratiquée. Les des-.

criptions des auteurs, mentionnaient la coloration

acajou des urines, leur réaction hémaphéique : tApEe est dénc probable que l'urobilinurie doit être mar quée aussi bien que chez l'adulte.” Sa EP

(1) Voir l'article de M; Rénén, dans le Traité des Maladies de l'enfance,

1 (2) P. Lerchoullet. Gaz. heb., 21 nov. 1901. Soc. Biol., 26 juillet 190,