CC

reine (Shi Le he bras | SAC 230 S “ 4, $ } + 4 pr . À CR Lereboullet. Les cirrhoses. biliaires. p. 69 er Pr (2) La cholémie Fonliele 24 Juillet 1901 et thèse Duchesne 1901. (3). Enfin, les auteurs ne sont-ils pas trop enclins à rencontrer aetle cholémie un peu partout ? Il est facile de confondre les pigments biiat A res, surtout quand ils sont en petite quantité dans le sérum, avec d'au de:

éE moins faciles, à réfuter, prouvent le contraire. Lé.

Es ne le trouve pas dans le sang :

ie seule sécrétion :

- confusion à

AU dis tee auteurs [apportent comme preuves, | ter les réducteurs. transforment la bilirubine en

| Ke urobiline et que le rein possède puissament un # FA pouvoir réducteur. + PONS due à PJ

Comparer le. parenchyme rénal à un corps ‘avide

| désginr 1 agissant brutalement comme l’amal-

game de sodium, est peut-être un peu. excessif... à Cependant. si l'expérience de Ehrlich avec le bleu ne paraît prouver quelque chose, et elle

«et passible: d’autre interprétation, d’autres, non

bleu de méthylène, ERP sous la peau, passe dans da ciréulation et est réduit dans l'organisme : ton il ÿ est à l’état de chromogène (1)- C'est le rein qui oxydé le chro-

| mogène et fait que lé bleu s’élimine eñ nature “à par l'urine. On ne retrouve le bleu que dans une.

la bile. [C’est ce pouvoir OXYdant qui nous permet d'expliquer ce qui se passe dans le cas du bleu d’alizarine également.] Et ce: pendant, on ne peut pas expliquer i ic la transforma- i,

tion chromogène en bleu par une réduction, on ne vient pas de dire. que le rein forme le bleu de mé- thylène : il ne fait qu'oxyder son chromogène. Or,

tion de Gmelin, pour rechercher la bilirubine, or, cette réaction n’est véritablefnent caraëtéristique, que si l’on voit outre lé vert, le violet et le rouge, parce que la lutéine présente aussi les anneaux verts et bleus (Hénocque). I1 semble résulter des nombreuses publications de M. Gil-

’ bert, ete; ‘sur la réaction de Gmelin et la cholémithétrié, que “cette

| dû être souvent faite. -

(1). Achard et Castaigne. L'examen clinique des fonctions rénales, :

rence.

mogène dans le sang circulant, car elle a après sa formation été réduite dans lés tissus : Je rein fait es comme pour le bleu de méthylène : 7 il oxyde ce.

chromogène. De là, à le voir fabriquer Purobiline

aux dépens des Frémen biliaires, il 5 a ‘une diffé-

EL expérience, mise en avant par M. Gilbert, prouve |

peu de chose. Une solution de bilirubine, dit-il, mise en contact avec le tissu De donne a ; pa l’urobiline. NA RAT AU CARRIERE |

Est-il permis d'en. conélure qu “L en est de

même chez le vivant ?. Non. En effet, MM. Achard Lol Castaigne disent ne pas avoir obtenu la réduc. “ tion du bleu de méthylène en chromogène par le ‘contact prolongé d’une ton de bleu avec les

tissus : l'expérience aboutit. done à un résultat con-

traire à ce qui se passe in vivo. EAN

D'autre part, la macération- de bilirubine, avec

un tissu mort quelconque, aurait donné le même

résultat (Clarens). Il est facile de s’en assurer, rien

que par l'examen, à plusieurs s jours \d' intervalle, de

sérum contenant des pigments biliair e$ et conservé. qe

aseptiquement : on finit par à observer la bande |

d'absorption de l’urobiline...

Récemment, ayant pris aussitôt après la mort de 222

l'animal une vésicule biliaire de bœuf F (28 décembre

1904), et en ayant recueilli le contenu dans des

verres préalablement flambés, j'ai observé ce qui

suit : les verres étant conservés à une température 4

on te que Turobiline existe à Ta de chro- ë

variant de 0° à — 4, ea LS au bôut de He PEU jours, le spectre d'abord continu, commence à pré- . +senter dés bandes d'absorption dans le rouge et le

BAC jaune. Au sixième jour, il y a nettement de l’uro-. É biline au spectroscope et à la réaction du chlorure LL: de zinc. Ici, on ne peut incriminer la putréfaction. 4 | Je nai pas pu faire une expérience de contrôle en À mettant une solution de bilirubine pure dans l’eau 4 dans les mêmes conditions, mais il me parait pro- 4 - bable que la transformation ne doit passe faire en * l'absence de matières organiques. D'ailleurs M. le 3 Professeur Gilbert Va constaté. Donc on ne peut 4 induire que le rein transforme les pigments biliai- É < res en urobiline, par cefait qu'on a pu le constater F: in vitro pour la raison que des tissus quelconques, |

as

de la bile, du sérum teinté de bile, etc., opèrent