CHAPITRE III. — Des cautèles de l'urine en particulier

Voici maintenant les cautèles relatives aux urines, qui doivent nous empêcher d'être trompés.

La première cautèle consiste à savoir si l'on apporte bien de l'urine d'homme, ou de l'urine d'un autre animal, ou quelque autre liqueur. Or. on connaît l'urine d'homme de quatre façons.

La seconde cautèle concerne celui qui porte l'urine ; on doit le regarder fixement, car s'il a l'intention de tromper, il ne pourra s'empêcher de rire, ou bien son visage changera de couleur et alors on le vouera à une éternelle malédiction.

La troisième cautèle se prend du teint du visage de celui qui apporte l'urine, ou de celui de son compagnon ou de sa compagne ; si le porteur n'a pas le teint décoloré, examine celui de son compagnon et lorsque tu seras certain qu'il s'agit de son urine, dis-lui : En vérité, cette urine vous ressemble ! C'est ainsi qu'il convient d'agir avec des gens peu fortunés, parce que cela les engage à aller voir le médecin.

La quatrième cautèle a trait à la différence des sexes, lorsque par exemple, une vieille femme vous demande de qui est l'urine, si c'est celle d'un homme ou d'une femme. Répondez-lui : ne le sçais-tu donc pas toi-

Cap. ni. — De caulelis urinarum divisim.

Deinde sunt cauteke circa urinas, quibus possumus nos pnpservare a deceptionibus.

Prima itaque cautela sit, an sit urina hominis an alterius animalis, vel sit alter liquor : et si hominis, quatuor modis cognoscitur.

Secunda cautela sumitur ab offerente, quem debes fortissime inspicere, et tenere oculos fixos supra ipsum ; si enim vult te decipere, subridebit aut ridebit aut color faciei eius mutabitur cui debes dare maledictionem perpetuam.

Tertia cautela sumitur ab afïercute, socio vel socia, diligenter enim est animadvertendum, an aiïerens sit discoloratus, vel discolorata, et si non, vide de socio, et postquam certificatus es, hominis esse urinam ita die : in veritate ista urina similis est vobis, quod etiam dicas de discolorato, quoniam patefiet tibi de a?gritudine sua et convenit de hoc de pauperibus sive mediocribus, quia si fuit potissimum gravativa ducit ad medicum.

Quarta cautela sumitur a divisione sexus, cum vetula vult scire tune cujus sit, et die tune : vetula nonne scitis cuius, tune respice ipsam oculo discooperto et

même? Et alors, en la regardant bien en face, demandez-lui pourquoi elle tient si fort à le savoir; si elle ne pousse pas trop loin la fourberie, elle dira que c'est l'urine d'un parent ou d'une parente, ou quelque autre chose qui permettra de deviner le sexe. Si elle dit que ce n'est pas l'urine d'un de ses proches, cherchez à savoir à quelles occupations il se livre lorsqu'il se porte bien ; par le métier qu'il fait vous pourrez connaître son sexe.

Cinquièmement, on devra demander si c'est l'urine d'un vieillard et s'il en est ainsi, on dira qu'il souffre beaucoup de l'estomac, et que son estomac est très froid, surtout le matin, parce que les vieillards ont naturellement l'estomac froid.

Sixièmement, tu demanderas si la maladie dure depuis longtemps ou non; dans le premier cas tu diras que tout l'organisme est atteint et que personne n'y peut rien ; dans le second, que le cas est grave, car, d'ordinaire, au début de la maladie il y a grande abondance de matières morbi tiques.

La septième cautèle est générale. Lorsqu'il arrive qu'on ne connaisse pas la maladie, dites que le patient a une obstruction du foie. Si l'on dit que non, mais qu'il souffre à la tête, aux reins ou en quelque autre partie du corps, répondez que tout cela vient du foie ou de l'estomac; vous pourrez vous servir du mot d'Opilation (obstruction) parce qu'ils n'en comprennent pas le sens et qu'il est très utile qu'ils ne sachent ce que cela veut dire.

La huitième cautèle se rapporte à la grossesse, lorsque, par exemple, une vieille femme demande pourquoi une femme ne peut devenir enceinte. Comme il peut se faire qu'on n'en sache pas la cause, dites que cela tient à ce qu'elle ne peut retenir la semence de son mari, ce qui n'arriverait pas si elle était en bonne santé.

qusere quid attinet sibi, et si non sit nimis falsa, dicit cognatus vel cognata, vel aliud per quod poteris discernere, si dicat, non attinet mini, qusere tune, quid consueverit facere in sanitate, et ex actione poteris cognoscere sexum.

Quinto debes quserere, an sit senex, si dicat quod sic, debes dicere multum pati in stomacho, et valde esse frigidum, et mane plus, quam alio tempore, nam senex naturaliter habet stomachum frigidum.

Sexta diu duraverit nec ne, si dicat quod sic dicas totum esse iracundum et neminem posse ipsi servire, et similia ; si dicat diu non durasse, die totum esse aggravatum, quia communiter in principiis morborum est multa materia aggravans membrum.

Septima cautela est admodum generalis; cum fortasse non cognoscis morbum, die ipsum habere oppilationem in hepate, si dicit : non, domine, sed dolet caput, vel renés, vel alia membra, respondeas ea procedere ab hepate vel stomacho et poteris uli hoc nomine oppilatio, quia non intelligunt, quid significet, et multum expedit ne intelligatur locutio ab eis.

Octava est de conceptione, quserit vetula, quare non possit impra?gnari, forte igitur ignorans causam dicito esse causam, quia non potest retinere semen mariti sui, quod bene faceret, si esset bene disposita.

La neuvième cautèle se rapporte à l'âge des femmes, s'il s'agit d'une vieille ou d'une jeune. Si c'est une vieille, dis qu'elle a toutes les infirmités qu'ont coutume d'avoir les vieilles et, de plus, que sa matrice regorge de superfluités. — Si c'est une jeune femme, dis qu'elle souffre de l'estomac, quelquefois de plus bas et que tout cela vient de la matrice ou des reins

La dixième cautèle concerne le vin blanc ou légèrement citrin. Si tu as quelque raison de croire qu'on veuille te tromper, découvre l'urinai et laisses tomber un peu de liquide sur ton doigt, puis donne l'urinai à celui qui l'avait apporté et fais semblant de te gratter le nez ; de cette façon, tu percevras l'odeur du vin. Reprends alors l'urinai et en le remettant au porteur dis-lui qu'il s'en aille couvert de honte.

La onzième cautèle concerne les liqueurs faites d'eau et de miel, comme l'hydromel. Examine la mousse qui est citrine à cause du miel qui est lui-même citrin. — S'il n'y a pas de mousse, secoue l'urinai et elle viendra à la superficie.

La douzième cautèle a trait aux liqueurs faites avec des figues, bien que celles-ci puissent se distinguer par ce qui a été dit dans la première cautèle

La treizième cautèle concerne les vieilles femmes qui veulent savoir parfois de quelle maladie elles soutirent. Tu dois leur répondre qu'elles ne le comprendraient pas si tu le leur disais, mais qu'il vaudrait mieux pour elles demander quel est le remède qu'elles doivent employer ; elles comprendront que tu as raison et fermeront la bouche ; s'il arrive pourtant qu'elles disent qu'il leur semble avoir de la fièvre, dis leur : c'est

Nona, non est de muliere, an sit senex an iuvenis, et habebis ex dictis. Si sit vetula antiqua, die habere omnia illa raala, quae habent antiquae et cum hoc habere multas superfluitates in matrice. Si vero fuerit iuvenis, die dolere stomacho, et quandoque inferius, et venire a matrice vel a renibus

Décima cautela sumitur a vino albo vel a citrino ; si dubites de hoc per aliam cautelam, depone coopertorium urinalis et effunde modicum taliter, quod eiïundendo eum vinum tangat digitum, postea debes ipsi dare urinale et facere apparentiam quod debes emungere carne nasum, et senties odorem vini postea iterum capias urinale et da ipsi cum eo et dicas, vade in confusione.

Undecima cautela sumitur a liquore facto ex aqua et melle, sicut est hydromel. Considéra ergô spumam, quia est citrina propter mel, quod est citrinum, et si non habuerit spumam, concutiatur nrinale et veniet spuma in superficiem.

Duodecima cautela sumitur ex liquore facto de ficubus et ex urticis, quamvis hoc posset cognosci per primam cautelam

Decimotertio quandoque qu;erit vetula, qua îegritudine laboret, tune debes respondere : vos non intelligetis me, si dicerem vobis ; sed melius esset vobis, si qusereretis quid sit faciendum, et tune videbit te habere rationem et tacebit stalim ; sed forte dicet : domine mihi videtur, quod valdc sim calida, quia

votre manière de voir à vous et aux autres laïques qui ne savez distinguer entre la fièvre et les autres maladies.

La quatorzième cautèle consiste en ceci : lorsque tu seras appelé près d'un malade, tu dois commencer d'abord par lui toucher le pouls, puis tu regarderas l'urinai et tu feras parler le malade ; le timbre de sa voix te permettra d'apprécier l'état de ses forces et tout cela t'aidera à mieux juger l'urine.

La quinzième cautèle concerne le malade qui est en danger de mort; si tu penses qu'il doive mourir le lendemain de ta visite, ne vas pas le voir toi-même, mais envoie ton serviteur pour qu'il t'apporte de son urine à la première heure. Et tu sauras ainsi si le malade est mieux ou plus mal.

La seizième cautèle consiste à ce que tu prescrives quelque chose de nouveau chaque fois que tu vas voir le malade, de peur qu'on ne dise que tu ne sais rien faire sans livre.

La dix-septième cautèle est celle-ci : s'il arrive, par malheur, que tu ailles voir ton malade et que tu le trouves mort, quelqu'un dira peutêtre : Que viens-tu faire ici? Réponds : Je ne viens pas pour ce que vous croyez, parce que je savais d'avance qu'il devait mourir cette nuit, mais je venais savoir à quelle heure il était mort.

Dix-huitièmement. Si lu as un concurrent que tu soupçonnes de vouloir te tromper, prends bien soin d'arriver avant lui à la maison du malade, parce qu'il pourrait se faire qu'il trouble l'urine et que tu ne puisses ensuite bien en juger.

Dix-neuvièmement. Si on te présente deux urines du même malade et que tu veuilles savoir quelle est celle qui a été émise la première, demande

videtur quod habeam febrem, tune dicas, ita videtur vobis et aliis laïcis, qui nescilis distinguere inter febres et alios morbos,

Decimoquarto cum fueris vocatus ad patientem primo tangas pulsum, post respicias urinale et fac eum loqui, ut tibi appareat dispositio animalis virtutis, quibus omnibus cognitis melius et certius poteris facere iudicium de urina.

Decimoquinto si patiens fuerit in mala dispositione, sic quod credis ipsum die sequenti moriturum, non eas ad ipsum, sed mitte famulum ut afïerat tibi urinam de bona hora quia vis, quod parent pro prandio. Et visa urina dicas, quod ipA adminislretur et sic ex relatione afferentis, poteris iudicium habere de infirmo, ulrum sit in bona dispositione vel In mala.

Decimosexto quando venis ad patientem, specialiter facias aliquid de novo, ne dicant te nihil posse facere nisi ex libro.

Decimoseptimo si per infortunium veneris ad domum infirmi et invenis eum mortuum, forte dicet aliquis, domine ad quid venisti, dicas non propter hoc, quia sciebam ipsum moriturum ista nocte, sed volebam scire, in qua hora obierit.

Decimooctavo si habueris socium concurrentem quem credis esse deceptorem, sis solicitus, quod propres ad domum patientis primo, quia forte perturbabit tibi urinam, ex qua tune non poteris habere perfectum iudicium.

Decimonono si prœsententur tibi dua? urinae eiusdem patientis; et velis scire quïe sit prima, quaere qua hora surrexerit nocte, quia si in aurora inter secutum

à quelle heure il s'est levé la nuit pour uriner, parce que s'il s'est levé le matin, cette urine sera plus colorée et plus épaisse. S'il s'est levé avant le milieu de la nuit, cette urine sera moins digérée, moins épaisse et moins colorée.

Il n'y a pas d'autres moyens de tromper que ceux qui viennent d'être énumérés, aussi prends garde de ne les point oublier et souviens-toi que c'est un grand honueur pour le médecin, s'il sçait éviter les pièges qu'on lui tend dans les nombreuses questions qui lui sont adressées.

Fais attention également de ne jamais juger de deux urines à la fois ; si deux personnes différentes t'apportent chacune\ine urine, fais-en sortir une pendant que tu parles à l'autre ; il pourrait se faire, en effet, que tu donnes la même réponse aux deux et ils croiraient que tu répètes toujours la même chose,

Enfin, le médecin doit mettre tout son savoir à connaître la maladie; il doit être prudent et ordonné dans ses prescriptions, circonspect et avisé dans ses réponses, réservé dans son pronostic, juste dans ses promesses ; il ne promettra pas la santé, parce qu'il sortirait de son rôle et ferait injure à Dieu, mais il promettra de faire tout son possible pour que le malade la recouvre ! Qu'il soit discret et soigneux dans ses investigations, modeste dans son discours et bienveillant dans son maintien. Quant au malade, il doit obéir à tout ce qu'exige de lui son médecin.

temporum digestionis, quae magis est digesta et rubea, illa erit prima, si sit fœculenta. Si vero ante mediam noctem surrexit vel circa tempus, discernas quse minus digesta est, et minus rubea, eam esse primam.

Alise deceptiones non possunt fieri, quando tenentur ista in mente, et caveas tibi, quoniam magnus honor est medico si sibi cavere sciât, quia multotiès interrogatur.

Nota etiam, quod nunquam iudices de duabus urinis simul, hoc est, si sint duo qui veniunt ad te cum duabus urinis diversis, fac unum exire et loquere cum alio, quia forsan dabis unam responsionem duobus, videbitur eis te semper hoc dicere.

Ullimo medicus etiam débet esse in cognoscendo studiosus, in prœcipiendo cautus et ordinatus, in respondendo circumspectus et providus, in prognoslicando ambiguus, in promittendo iuslus, et non promittat sanitatem, quoniam extriparet tune dictum oflicium, et facerel Deo injuriam, sed promittat fideliter et adhibeat diligenliam. Et sit in investigando discretus, et diligens, in sermone modeslus, etiam in aspectu benevolus ; patiens vero débet esse in omnibus obediens.

Nous avons tenu à reproduire en entier ce long chapitre des cautèles de l'urine parce qu'il est absolument typique et révèle bien l'état d'âme, si l'on peut s'exprimer ainsi, des médecins du quatorzième siècle. Ce n'est pas, au surplus, que ces ruses ou eau-

tèles fussent bien méchantes et nous voyons qu'elles avaient surtout pour but de déjouer les pièges qu'on tendait à la bonne foi du médecin ; il semble bien qu'un de ces pièges les plus fréquents consistait à lui apporter, en guise d'urine d'homme, l'urine d'un animal quelconque, comme, par exemple, celle d'une vache, d'une brebis, d'une chèvre et même d'un âne. Toutes ces urines, nous dit Reusner, se distingueraient bien par l'odeur, mais il ne convient pas que le médecin mette son nez aquilin sur l'urinai : « Non autem decet immitere nasum aquilinumin matulam (1). » Le caractère le plus employé au Moyen Age, pour distinguer l'urine humaine, était basé sur cette croyance qu'elle semblait plus épaisse quand on la rapprochait de l'œil, et plus limpide, au contraire, quand on l'en éloignait. Tous les auteurs, sans exception, signalent cette particularité et l'école de Salerne la formule ainsi :

De prope spissa magis hominis minctura videtur, Nec liquor est alius cui talis régula detur (2).

Plus tard, on avait renoncé à ce moyen de diagnostic et l'on se préoccupait surtout de l'odeur ; encore fallait-il, comme nous l'avons dit, agir de ruse et que le malade ne s'aperçut point qu'on mettait le nez sur l'urinai pour en sentir le contenu. Quelques médecins plus avisés, ou prévenus à temps, échappaient à ces embûches, comme celui dont Primerose nous conte l'histoire : Une servante lui apportait à voir les urines de sa maîtresse et les ayant répandues en route, elle ne trouva rien de mieux que d'y substituer l'urine d'une vache ; lorsque le médecin les eut attentivement examinées, il recommanda à la servante de dire à sa maîtresse qu'elle mangeait beaucoup trop de foin et d'herbes. Je ne crois guère à cette histoire, ajoute Primerose, car on l'attribue en divers lieux à plusieurs médecins, qui tous sont morts, et on ne saurait en citer un de vi-

(l)Loc. cit., p. 31.

(2) Coll. salern., V., p. 65. Le savant traducteur de l'Ecole de Salerne, le Docteur Meaux Saint-Marc, ne semble pas avoir bien compris ce vers qu'il traduit : K L'urine en l'homme un peu plus épaisse apparaît », sans indiquer ou laisser entendre que c'était un caractère spécial à l'urine de l'homme, lorsqu'on la regardait de près.

vant à qui cela soit arrivé. En réalité il n'y a pas et il n'y eut jamais de médecin capable de distinguer l'urine de cheval de celle de l'homme : « Nemo hodie superstes est, nec fuit olim, qui jumentorum urinam ah humana certo dignoscere possit (1). » Toutes les règles données à cet égard par Avicenne et les autres sont fausses et incertaines. On n'aura pas de peine à le croire si on lit les caractères que donne Avicenne des urines d'àne, de vache, de brebis, de jument, de chèvre, etc. ; pour lui, l'urine d'àne ressemble à du beurre limpide tandis que celle des brebis est blanche, citrine, et a un sédiment semblable à de l'huile (2).

On comprend donc fort bien que le médecin prudent se tint le plus souvent dans une sage réserve quand on lui apportait des urines à examiner ; aussi lui recommandait-on de regarder bien en face le porteur de l'urine pour lire dans ses yeux s'il était ou non animé de bonnes intentions.

Ils ne pouvaient en effet être toujours prévenus à temps par de charitables amis, comme le fut Forestus à qui une vieille femme avait apporté dans le même urinai un mélange de cinq ou six urines de diverses personnes ; le plus souvent ils tombaient, au contraire, dans le piège et les plus savants s'y laissaient tout aussi bien prendre que les ignorants. Aussi Forestus appellait-il sur ces imposteurs, toutes les malédictions du ciel ; il les aurait voulu affligés des maladies propres aux animaux dont ils apportaient les urines, pour qu'ils fussent contraints eux aussi de porter leurs urines au médecin, mais alors sans intention de supercherie : « Vaxit Beus ne eiusmodi impostoribus et sceleratis hominibus, morbos quibus talia animalia obnoxia sunt, immittat, ita ut etiam inviti cogantur suasmet urinas ad medicum déferre, vel eiusdem opéra uti, quem ita decipere ac fallere conati sunt (3). »

(1) Primerose, Loc. cit., p. 103.

(2) Avicenne, lib. I, fen. II, cap. XI.

(3) Forestus, Loc. cit., lib. II, cap. II.

Les Uromantes ou Devins d'urine