AUTRES MICROBES DE L'URÈTHRE

norrhagie, mais elles peuvent aussi se transmettre telles quelles, dans les rapports vénériens, sans avoir été à aucun moment gonococciennes. C'est ce que Diday, sans le secours du microscope et avec les seules données cliniques, avait su parfaitement reconnaître depuis de longues années. 11 a donné à cette variété d'urétlirite le nom de blennorrhoïdes. Le D"" Aubert (1884), le premier, a fourni à cette opinion l'appui des constatations microscopiques : à côté de la blennorrhagie ordinaire, suivant lui de beaucoup la plus fréquente et s'accompagnant toujours de la présence du gonocoque de Neisser, il admet certains écoulements uréthraux caractérisés par la présence d'une quantité considérable d'éléments bactériens bien différents. Il en a publié trois observations dont une compliquée de cystite et d'épididymite. Bockhardt (1886) rapporte aussi 15 cas, dont 10 chez des gens mariés, de ces uréthrites microbiennes sans gonocoques, il y avait seulement de petits coccus et des streptocoques. Deux fois il y eut complication d'uréthrite postérieure et d'orchite. Rauzier cite trois cas d'uréthrites sans gonocoques développées à la suite de rapports avec des femmes indemnes de toute blennorrhagie : Le pus contenait des cocci isolés et des diplocoques plus volumineux que le gonocoque, ainsi que d'autres éléments bactériens indéterminés. Legraiu (1888)

BLEiNNORRIIOIDES.

a publié aussi un cas d'urélhrite contraclée avec une femme récemment soignée pour un phlegmon utérin : l'écoulement ne présentait que le miçrococcus cereus albiis de Passet.

Le Jullien* exprime l'opinion que les cas de ce genre sont extrêmement communs ; je crois qu'il exagère leur fréquence. J'ai pratiqué de très nombreux examens bactériologiques dans les premiers jours d'écoulements uréthraux aigus ou subaigus et je dois dire que ces blennorrhoïdes m'ont paru exceptionnelles. Autant sont fréquentes, à, mon avis, les uréthrites microbiennes consécutives à l'évolution gonococcienne, autant sont rares celles qui s'installent d'emblée et qui seules méritent 'la dénomination de blennorrhoïdes.

Parmi les microbes qui peuvent ainsi prendre possession de l'urèthre sans avoir été précédés par le gonocoque, il en est qui sont pyogènes et par suite pathogènes; il en est d'autres, et je citerai,^ en particulier, les diplocoques en haltère dontj'ai parlé tout à l'heure, qui ne le sont pas. J'ai eu l'occasion de constater sur certains sujets qui venaient me consulter pour un léger suintement et une petite goutte matinale survenus après un coït suspect, que l'écoulement était exclusivement constitué par ces diplocoques. Ils n'étaient accom-